胎盤(pán)位置在哪里問(wèn)
胎盤(pán)位置在哪里
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
胎盤(pán)正常可附著在子宮體部前壁、后壁或側(cè)壁,前壁胎盤(pán)是胎盤(pán)附著在子宮前壁,后壁胎盤(pán)是胎盤(pán)附著于子宮后壁,側(cè)壁胎盤(pán)是胎盤(pán)附著在子宮側(cè)壁;若胎盤(pán)附著于子宮下段,甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,位置低于胎兒先露部則為前置胎盤(pán),會(huì)引起無(wú)痛性陰道流血等問(wèn)題,孕期可通過(guò)超聲檢查明確胎盤(pán)位置,有前置胎盤(pán)需按要求產(chǎn)檢管理。
子宮體部不同位置的胎盤(pán)
前壁胎盤(pán):胎盤(pán)附著在子宮前壁,這是比較常見(jiàn)的胎盤(pán)位置情況。從腹部外觀上看,孕婦的腹部前側(cè)能觸及相關(guān)的胎盤(pán)情況,但一般對(duì)妊娠過(guò)程不會(huì)有特殊的不良影響,不過(guò)在分娩等情況時(shí)需要注意相關(guān)觀察。
后壁胎盤(pán):胎盤(pán)附著于子宮后壁,這也是正常的胎盤(pán)位置之一,相對(duì)前壁胎盤(pán),從腹部外觀上可能不太容易直接通過(guò)觸摸來(lái)感知胎盤(pán)位置,但同樣屬于正常的胎盤(pán)著床位置,妊娠過(guò)程中一般也不會(huì)有特殊的異常表現(xiàn)。
側(cè)壁胎盤(pán):胎盤(pán)附著在子宮的側(cè)壁,也就是子宮左右兩側(cè)壁的位置,這同樣是正常的胎盤(pán)位置類(lèi)型,在妊娠期間,只要胎盤(pán)位置正常,沒(méi)有出現(xiàn)前置胎盤(pán)等異常情況,一般對(duì)孕婦和胎兒的健康影響不大。
異常胎盤(pán)位置-前置胎盤(pán)
定義:如果胎盤(pán)附著于子宮下段,甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎兒先露部,就屬于前置胎盤(pán)。前置胎盤(pán)在妊娠中晚期可能會(huì)引起無(wú)痛性陰道流血,對(duì)孕婦和胎兒的健康有較大影響。例如,可能導(dǎo)致孕婦貧血、休克等,也可能引起胎兒缺氧、早產(chǎn)等情況。對(duì)于有前置胎盤(pán)的孕婦,需要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行產(chǎn)檢和孕期管理,注意休息,避免劇烈活動(dòng)等。在不同孕期,隨著子宮的增大等情況,前置胎盤(pán)的情況可能會(huì)發(fā)生變化,但一旦確診為前置胎盤(pán),需要密切關(guān)注陰道流血等情況,必要時(shí)提前住院待產(chǎn)等。
在孕期通過(guò)超聲檢查可以明確胎盤(pán)的具體位置,超聲檢查在妊娠中是非常重要的檢查手段,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)位置是否正常等情況,以便及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施保障孕婦和胎兒的健康。
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