開眼角手術(shù)可能產(chǎn)生哪些后遺癥問
開眼角手術(shù)可能產(chǎn)生哪些后遺癥
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王榮榮主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
開眼角手術(shù)可能出現(xiàn)瘢痕過度增生(尤其瘢痕體質(zhì)者且與體質(zhì)和手術(shù)精細(xì)度相關(guān))、眼角形態(tài)不佳(因手術(shù)設(shè)計或操作失誤且與醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)和術(shù)前評估有關(guān))、眼部功能受影響(因損傷肌肉或神經(jīng)且與操作精準(zhǔn)度相關(guān))、感染風(fēng)險(因護(hù)理不當(dāng)且與術(shù)后清潔有關(guān)),同時瘢痕體質(zhì)者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇、年輕人群術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動及外傷、有眼部疾病史者術(shù)前要告知醫(yī)生評估風(fēng)險。
一、瘢痕增生
開眼角手術(shù)會形成切口,部分人群可能出現(xiàn)瘢痕過度增生。尤其瘢痕體質(zhì)者更易發(fā)生,表現(xiàn)為切口處瘢痕明顯隆起、變寬,顏色發(fā)紅,影響外觀。這與個人體質(zhì)及手術(shù)操作精細(xì)程度相關(guān),若手術(shù)操作時切口處理不精細(xì),易增加瘢痕增生風(fēng)險。
二、眼角形態(tài)不佳
手術(shù)設(shè)計不合理或操作失誤可能導(dǎo)致眼角形狀不自然。例如內(nèi)眼角開得過大或過小,與眼部整體比例不協(xié)調(diào),此情況與醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)及術(shù)前設(shè)計密切相關(guān),若醫(yī)生術(shù)前對眼部整體美學(xué)評估不準(zhǔn)確,易出現(xiàn)該問題。
三、眼部功能受影響
手術(shù)過程中若損傷眼部肌肉或神經(jīng),可能出現(xiàn)眼部閉合不全、流淚增多等情況,影響眼部正常功能。比如術(shù)后閉眼時不能完全閉合,易導(dǎo)致眼干等問題,這與手術(shù)操作的精準(zhǔn)度有關(guān),操作不當(dāng)易損傷相關(guān)結(jié)構(gòu)。
四、感染風(fēng)險
任何有創(chuàng)手術(shù)都存在感染可能,開眼角術(shù)后若護(hù)理不當(dāng),細(xì)菌侵入切口,會引起局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等感染癥狀,嚴(yán)重時可能影響手術(shù)效果。這和術(shù)后的清潔護(hù)理情況相關(guān),如未按要求清潔切口等。
五、特殊人群注意事項(xiàng)
瘢痕體質(zhì)者:更應(yīng)謹(jǐn)慎選擇開眼角手術(shù),因發(fā)生瘢痕增生等后遺癥的風(fēng)險更高,術(shù)前需充分評估體質(zhì)情況。
年輕人群:術(shù)后恢復(fù)中要注意避免劇烈運(yùn)動及眼部外傷,防止影響手術(shù)效果和引發(fā)并發(fā)癥,因年輕人群新陳代謝相對活躍,但恢復(fù)過程中不當(dāng)行為易干擾恢復(fù)。
有眼部疾病史者:如干眼癥等,術(shù)前需告知醫(yī)生,評估手術(shù)風(fēng)險,這類人群術(shù)后眼部功能恢復(fù)可能受影響更大,需特別關(guān)注眼部功能變化。
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