一般妊娠18-20周左右用聽診器可聽到胎心，呈雙音、每分鐘110-160次，聽到胎心時間因孕婦個體（如肥胖、經(jīng)產(chǎn)婦等）和胎兒因素（如位置）有差異，聽診胎心時孕婦要放松，高危妊娠孕婦需更密切監(jiān)測，且注意不同情況對聽到胎心的影響。

聽到胎心的時間及原理

時間范圍：妊娠早期時，胚胎較小，胎心音需借助專門的超聲多普勒聽診儀才能探測到，而到了妊娠18-20周后，胎兒逐漸發(fā)育，此時用普通聽診器有可能聽到胎心。但具體能聽到胎心的時間會因孕婦個體差異有所不同，比如孕婦腹部脂肪較厚時，可能會稍晚一些才能聽到胎心。

原理：胎兒的心臟跳動產(chǎn)生聲音，通過羊水等介質(zhì)傳導(dǎo)至孕婦腹部，聽診器的探頭能收集這些聲音并放大，從而讓醫(yī)生聽到胎心音。

不同人群聽到胎心的情況差異

孕婦自身因素：

肥胖孕婦：由于腹部脂肪較多，會對聲音的傳導(dǎo)產(chǎn)生一定阻礙，可能需要更仔細地尋找位置或者借助更靈敏的設(shè)備才能聽到胎心，相對來說聽到胎心的時間可能比體型消瘦的孕婦要晚一些。

經(jīng)產(chǎn)婦：經(jīng)產(chǎn)婦因為有過妊娠經(jīng)歷，腹部的肌肉等組織相對松弛，子宮位置等可能相對更有利于聲音傳導(dǎo)，所以有可能比初產(chǎn)婦更早聽到胎心。

胎兒因素：

胎兒位置：如果胎兒在子宮內(nèi)的位置比較靠近孕婦腹部前壁，那么用聽診器聽到胎心會相對容易些；若胎兒位置較深，靠近后壁等位置，就可能較難聽到，需要醫(yī)生更精準地定位探頭位置。

聽診胎心的注意事項

孕婦：在聽診胎心時要放松身體，配合醫(yī)生尋找合適的位置。如果是自己在家嘗試聽胎心，要注意操作的規(guī)范性，避免因操作不當而無法準確聽到或者對胎兒造成不良影響。

特殊人群：對于高危妊娠的孕婦，比如有妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥的孕婦，胎心情況可能會有異常，需要更密切地監(jiān)測胎心，而且聽到胎心的情況可能也會因為孕期并發(fā)癥對胎兒生長環(huán)境的影響而有所不同，這時候可能需要更專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)生來進行準確判斷。