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38孕晚期肚子疼像痛經(jīng)怎么辦問(wèn)

2025年09月23日 15:31:28
病情描述:

38孕晚期肚子疼像痛經(jīng)怎么辦

醫(yī)生回答(1)
  • 李瑩
    李瑩副主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問(wèn)

    孕晚期肚子疼像痛經(jīng)可能由假性宮縮、胎兒下降入盆、胎盤(pán)早剝、胃腸道問(wèn)題等原因引起,孕婦需分別針對(duì)不同原因采取休息、調(diào)整飲食等應(yīng)對(duì)措施,同時(shí)作為特殊人群要密切關(guān)注自身及胎兒情況,高齡孕婦等特殊情況出現(xiàn)該癥狀更要及時(shí)就醫(yī)。

    一、孕晚期肚子疼像痛經(jīng)的可能原因及應(yīng)對(duì)措施

    (一)假性宮縮

    原因:孕晚期子宮肌肉較敏感,會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律的假性宮縮,特點(diǎn)是宮縮頻率不一致,持續(xù)時(shí)間短、力量弱,可能感覺(jué)像痛經(jīng)。

    應(yīng)對(duì)措施:孕婦可先坐下或臥床休息,放松身體,一般通過(guò)休息可緩解。要注意觀察宮縮情況,如果宮縮逐漸規(guī)律,間隔時(shí)間縮短、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),需及時(shí)就醫(yī)。

    (二)胎兒下降入盆

    原因:孕晚期胎兒頭部逐漸下降進(jìn)入骨盆,可能會(huì)引起腹部墜脹感,類似痛經(jīng)。

    應(yīng)對(duì)措施:孕婦要注意多休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。如果沒(méi)有其他異常情況,可通過(guò)適當(dāng)調(diào)整體位來(lái)緩解不適。

    (三)胎盤(pán)早剝

    原因:胎盤(pán)早剝是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,會(huì)引起腹痛,常伴有陰道流血。

    應(yīng)對(duì)措施:這是比較危險(xiǎn)的情況,一旦出現(xiàn)肚子疼像痛經(jīng)且伴有陰道流血等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)進(jìn)行相關(guān)檢查,如超聲等,及時(shí)采取相應(yīng)治療措施。

    (四)胃腸道問(wèn)題

    原因:孕晚期子宮增大可能會(huì)壓迫胃腸道,導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)減慢,出現(xiàn)胃腸道痙攣等情況引起腹痛,類似痛經(jīng)。比如飲食不當(dāng)引起的腸痙攣等。

    應(yīng)對(duì)措施:孕婦要注意調(diào)整飲食,避免吃辛辣、油膩、刺激性食物,吃易消化的食物??蛇m當(dāng)輕柔按摩腹部,但要注意力度適中。如果腹痛持續(xù)不緩解或伴有其他胃腸道癥狀,如嘔吐、腹瀉等,需就醫(yī)檢查。

    二、不同人群(孕婦)的特殊考慮

    孕婦屬于特殊人群,在孕晚期出現(xiàn)肚子疼像痛經(jīng)的情況,要格外關(guān)注自身和胎兒的情況。要密切記錄宮縮的頻率、持續(xù)時(shí)間等情況。同時(shí),要保持良好的心態(tài),避免過(guò)度緊張焦慮,因?yàn)榍榫w過(guò)度緊張可能會(huì)加重不適。如果是高齡孕婦等特殊情況(高齡孕婦發(fā)生一些妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高),出現(xiàn)這種情況更要及時(shí)就醫(yī),以便醫(yī)生進(jìn)行更全面的評(píng)估和處理。

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