孕婦膝蓋疼是什么原因問
孕婦膝蓋疼是什么原因
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
孕婦膝蓋疼的原因包括激素變化致關(guān)節(jié)韌帶松弛、體重增加增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)、姿勢改變改變受力分布、缺鈣引發(fā)骨質(zhì)疏松、運動量變化致肌肉力量異常以及既往病史影響等,需注意休息、適當(dāng)?shù)蛷?qiáng)度運動、保證鈣攝入,嚴(yán)重或持續(xù)不緩解及時就醫(yī)。
體重增加
隨著孕期進(jìn)展,孕婦體重逐漸增加,尤其是到了中晚期,體重增加更為明顯。額外增加的體重會增加膝蓋關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),膝關(guān)節(jié)長期承受過大的壓力,就容易引發(fā)疼痛。例如,孕婦體重每增加1千克,膝蓋所承受的壓力大約會增加3-4千克。
姿勢改變
為了適應(yīng)胎兒的生長和發(fā)育,孕婦的身體姿勢會發(fā)生改變。比如,腹部向前突出,身體重心發(fā)生轉(zhuǎn)移,這會改變膝關(guān)節(jié)的受力分布,導(dǎo)致膝蓋周圍的肌肉、韌帶等組織需要承受不同以往的壓力和拉力,長時間下來就可能引起膝蓋疼痛。
缺鈣
孕期胎兒的生長發(fā)育需要大量的鈣,如果孕婦鈣攝入不足,就會導(dǎo)致自身血鈣濃度降低,進(jìn)而引起甲狀旁腺激素分泌增加,使得骨骼中的鈣釋放到血液中,以維持血鈣的正常水平。這就可能導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,從而引發(fā)膝蓋疼痛等癥狀。一般來說,孕婦每日需要攝入約1000-1200毫克的鈣來滿足自身和胎兒的需求。
運動量變化
部分孕婦在孕期為了避免流產(chǎn)等風(fēng)險,會減少日?;顒恿?。然而,長期缺乏適當(dāng)運動可能會導(dǎo)致膝蓋周圍的肌肉力量減弱,肌肉力量不足無法很好地穩(wěn)定膝關(guān)節(jié),就容易引發(fā)膝蓋疼痛。但如果運動量突然增加,也可能因膝關(guān)節(jié)過度勞累而出現(xiàn)疼痛。
既往病史影響
如果孕婦既往有膝關(guān)節(jié)的疾病史,比如既往曾有膝關(guān)節(jié)外傷、關(guān)節(jié)炎等情況,那么在孕期由于身體狀況的改變,可能會導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)或病情加重,從而引起膝蓋疼痛。例如,既往有膝關(guān)節(jié)滑膜炎的孕婦,孕期激素變化等因素可能會誘發(fā)滑膜炎復(fù)發(fā),出現(xiàn)膝蓋疼痛、腫脹等癥狀。
對于孕婦膝蓋疼,首先要注意休息,避免長時間站立或行走,減輕膝蓋的負(fù)擔(dān)??梢赃m當(dāng)進(jìn)行一些低強(qiáng)度的運動,如游泳等,有助于增強(qiáng)膝蓋周圍肌肉力量且對膝蓋關(guān)節(jié)壓力較小。同時,要保證充足的鈣攝入,多吃富含鈣的食物,如牛奶、豆制品等。如果膝蓋疼痛較為嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑u估和處理,避免自行盲目用藥等不當(dāng)行為。孕婦在孕期要密切關(guān)注自身身體變化,如有異常及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
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