拔智齒疼嗎危險(xiǎn)嗎問
拔智齒疼嗎危險(xiǎn)嗎
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崔穎秋副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
拔智齒過程中因局部麻醉通常不疼,藥效消退后可能有可耐受疼痛且程度因人而異,術(shù)后1-2天較明顯后漸緩;正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)醫(yī)生操作相對(duì)安全但有出血、感染、損傷鄰牙、干槽癥等風(fēng)險(xiǎn),特殊人群如孕婦、兒童、糖尿病患者、高血壓患者拔智齒有不同注意事項(xiàng),孕婦懷孕4-6月謹(jǐn)慎拔,兒童操作精細(xì),糖尿病患者控血糖,高血壓患者控血壓后評(píng)估再拔。
拔智齒危險(xiǎn)嗎
相對(duì)來說,正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作拔智齒是比較安全的,但也存在一定風(fēng)險(xiǎn):
出血:術(shù)后一般會(huì)有少量滲血,若醫(yī)生操作得當(dāng),多數(shù)情況可有效止血。但少數(shù)可能因智齒周圍血管豐富等原因出現(xiàn)較多出血,不過通過壓迫等措施大多能解決。
感染:術(shù)后若口腔衛(wèi)生不佳等,可能引發(fā)感染,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等。但規(guī)范操作并遵循術(shù)后注意事項(xiàng),可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
損傷鄰牙:如果智齒位置緊鄰鄰牙,手術(shù)中可能不慎損傷鄰牙,但經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生會(huì)盡量避免這種情況發(fā)生。
干槽癥:是拔智齒后較嚴(yán)重的并發(fā)癥,表現(xiàn)為拔牙窩空虛、疼痛明顯等。發(fā)生率相對(duì)較低,做好術(shù)后護(hù)理可降低其發(fā)生概率。
特殊人群情況
孕婦:懷孕前3個(gè)月和后3個(gè)月一般不建議拔智齒,前3個(gè)月拔牙可能引發(fā)流產(chǎn),后3個(gè)月拔牙可能導(dǎo)致早產(chǎn)。若必須拔智齒,需在懷孕4-6個(gè)月期間,且要告知醫(yī)生懷孕情況,由醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后謹(jǐn)慎操作。
兒童:兒童拔智齒較少見,若涉及智齒拔除,需特別謹(jǐn)慎,因?yàn)閮和目谇唤馄式Y(jié)構(gòu)等與成人有差異,醫(yī)生操作需更加精細(xì),要充分考慮兒童的耐受性等情況。
糖尿病患者:拔智齒前需將血糖控制在相對(duì)穩(wěn)定的范圍內(nèi),因?yàn)楦哐菚?huì)增加感染等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后要密切關(guān)注傷口情況,預(yù)防感染,且需遵循糖尿病患者的飲食等相關(guān)注意事項(xiàng)來促進(jìn)傷口愈合。
高血壓患者:血壓需控制在相對(duì)平穩(wěn)的狀態(tài)下才能拔智齒,否則血壓過高在拔智齒過程中可能引發(fā)心腦血管意外等情況,術(shù)前要將血壓控制在合適范圍,由醫(yī)生評(píng)估能否進(jìn)行拔牙操作。
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