內(nèi)切眼袋術(shù)后會(huì)不會(huì)凹陷問
內(nèi)切眼袋術(shù)后會(huì)不會(huì)凹陷
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王榮榮主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
內(nèi)切眼袋術(shù)后凹陷有個(gè)體自身情況和手術(shù)操作因素導(dǎo)致,個(gè)體自身情況包括年齡和眼部基礎(chǔ)情況,手術(shù)操作因素是眶隔脂肪去除量不當(dāng),術(shù)前要評(píng)估規(guī)劃,術(shù)后要護(hù)理,可通過相關(guān)方法預(yù)防改善,特殊人群如老年人更需加強(qiáng)護(hù)理。
個(gè)體自身情況
年齡因素:隨著年齡增長(zhǎng),皮膚、皮下組織等逐漸松弛、萎縮,眼周組織的容積也會(huì)發(fā)生變化。年輕人眼周組織容量相對(duì)充足,內(nèi)切眼袋術(shù)后出現(xiàn)凹陷的概率相對(duì)較低;而中老年人本身眼周組織容量有所減少,內(nèi)切眼袋術(shù)后更易出現(xiàn)凹陷情況。例如,一項(xiàng)針對(duì)不同年齡段人群行內(nèi)切眼袋術(shù)的研究發(fā)現(xiàn),50歲以上人群術(shù)后凹陷發(fā)生率明顯高于30-40歲人群。
眼部基礎(chǔ)情況:本身眼窩較深、眶隔脂肪較少的人,在行內(nèi)切眼袋術(shù)時(shí),由于去除眶隔脂肪量相對(duì)固定,術(shù)后可能因眶隔脂肪去除后局部組織支撐不足而出現(xiàn)凹陷。
手術(shù)操作因素
眶隔脂肪去除量不當(dāng):內(nèi)切眼袋術(shù)主要是去除眶隔內(nèi)多余的脂肪,如果醫(yī)生在手術(shù)中去除眶隔脂肪過多,就會(huì)導(dǎo)致眼窩局部組織缺失,從而引起凹陷。比如,一些經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生可能對(duì)眶隔脂肪量的判斷不準(zhǔn)確,導(dǎo)致去除脂肪量超出正常范圍。
內(nèi)切眼袋術(shù)后凹陷的預(yù)防及改善
手術(shù)前評(píng)估與規(guī)劃
醫(yī)生在手術(shù)前應(yīng)充分評(píng)估患者的眼部情況,包括眼周皮膚、眶隔脂肪量、眼窩容積等。對(duì)于眼窩較深、眶隔脂肪少的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎操作,適當(dāng)減少眶隔脂肪的去除量,甚至可以考慮保留部分眶隔脂肪以維持眼周的飽滿度。
手術(shù)后護(hù)理
患者術(shù)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和眼部受到外力撞擊。在恢復(fù)期間,可適當(dāng)多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,有助于眼周組織的修復(fù)。一般來說,術(shù)后1-3個(gè)月是組織修復(fù)的關(guān)鍵時(shí)期,在此期間要密切觀察眼周情況,如果發(fā)現(xiàn)有凹陷趨勢(shì)或已出現(xiàn)輕微凹陷,可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮后期通過脂肪填充等方法進(jìn)行改善。對(duì)于特殊人群,如老年人,由于其組織修復(fù)能力相對(duì)較弱,術(shù)后更要加強(qiáng)護(hù)理,定期復(fù)診,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。
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