為明確磨牙癥病因需進(jìn)行病史采集、口腔檢查及輔助檢查。病史采集包括詢問一般情況、生活方式、病史；口腔檢查含牙齒檢查（磨損、咬合關(guān)系、牙菌斑牙結(jié)石等）和顳下頜關(guān)節(jié)檢查（活動度、彈響疼痛等）；輔助檢查有影像學(xué)檢查（X線、CT、MRI看牙齒、關(guān)節(jié)骨質(zhì)、軟組織等情況）及多導(dǎo)睡眠監(jiān)測（判斷與睡眠障礙相關(guān)磨牙癥）。

口腔檢查

牙齒檢查：觀察牙齒的磨損情況，磨牙癥患者牙齒往往有不同程度的磨損，表現(xiàn)為牙冠變短、牙本質(zhì)暴露等；檢查牙齒的咬合關(guān)系，是否存在咬合干擾，如牙齒的錯位、缺牙等情況，咬合干擾可能是引起磨牙癥的機(jī)械性因素，通過咬合紙等工具可以檢測出早接觸點或干擾部位；查看牙齒表面是否有牙菌斑、牙結(jié)石等，牙周疾病也可能與磨牙癥有一定關(guān)聯(lián)。

顳下頜關(guān)節(jié)檢查：檢查顳下頜關(guān)節(jié)的活動度，是否存在彈響、疼痛等情況，磨牙癥常與顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂相關(guān)，通過觸診顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)域，了解關(guān)節(jié)的運動是否正常，有無壓痛等表現(xiàn)。

輔助檢查

影像學(xué)檢查：

X線檢查：可拍攝全口曲面斷層片等，了解牙齒、牙槽骨及顳下頜關(guān)節(jié)的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)情況，查看是否有骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)間隙異常等情況，有助于排查顳下頜關(guān)節(jié)病變等與磨牙癥相關(guān)的問題。

CT檢查：對于顳下頜關(guān)節(jié)的細(xì)微結(jié)構(gòu)顯示更清晰，能更準(zhǔn)確地判斷關(guān)節(jié)骨質(zhì)的改變、關(guān)節(jié)盤的位置等情況，當(dāng)懷疑顳下頜關(guān)節(jié)有較為復(fù)雜的病變時可選擇CT檢查。

MRI檢查：可以清晰顯示顳下頜關(guān)節(jié)的軟組織情況，如關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)囊等的形態(tài)和位置，對于診斷顳下頜關(guān)節(jié)盤移位等病變有重要價值，因為顳下頜關(guān)節(jié)病變與磨牙癥關(guān)系密切，所以MRI檢查有助于明確病因。

多導(dǎo)睡眠監(jiān)測：對于懷疑與睡眠障礙相關(guān)的磨牙癥患者，多導(dǎo)睡眠監(jiān)測是重要的檢查方法。通過監(jiān)測患者睡眠過程中的腦電、眼電、肌電等多項指標(biāo)，了解患者睡眠時的磨牙發(fā)生情況、睡眠結(jié)構(gòu)等，有助于判斷磨牙癥是否與睡眠中的異常事件相關(guān)，比如是否在特定的睡眠階段更容易出現(xiàn)磨牙等情況。