開眼角會有危險嗎問
開眼角會有危險嗎
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王海平副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 向他提問
開眼角手術(shù)存在感染風(fēng)險(與手術(shù)環(huán)境合規(guī)性及個人術(shù)后護(hù)理相關(guān))、疤痕增生風(fēng)險(與個人體質(zhì)及手術(shù)切口愈合狀況相關(guān))、眼部功能影響風(fēng)險(取決于主刀醫(yī)生操作水平),特殊人群中未成年人過早手術(shù)可能影響眼部發(fā)育不建議,妊娠期哺乳期女性需謹(jǐn)慎評估,有眼部疾病或病史者需提前告知醫(yī)生評估能否手術(shù)。
一、感染風(fēng)險
開眼角手術(shù)屬于有創(chuàng)操作,若手術(shù)環(huán)境未達(dá)無菌標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)生操作過程中消毒不徹底,術(shù)后患者護(hù)理不當(dāng)(如沾水等),均可能引發(fā)感染。表現(xiàn)為手術(shù)部位紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等。一般正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會嚴(yán)格遵循無菌操作流程,患者術(shù)后按醫(yī)囑護(hù)理可降低感染風(fēng)險,但仍存在個體差異導(dǎo)致感染發(fā)生的可能,此風(fēng)險與手術(shù)環(huán)境合規(guī)性及個人術(shù)后護(hù)理情況密切相關(guān)。
二、疤痕增生風(fēng)險
不同個體的疤痕修復(fù)能力存在差異,部分人群屬于疤痕體質(zhì),進(jìn)行開眼角手術(shù)后更易出現(xiàn)疤痕過度增生,表現(xiàn)為疤痕凸起、變寬等,影響眼部外觀。非疤痕體質(zhì)者若手術(shù)切口愈合過程中出現(xiàn)異常(如感染、愈合不良等),也可能導(dǎo)致疤痕增生情況,該風(fēng)險與個人體質(zhì)及手術(shù)切口愈合狀況相關(guān)。
三、眼部功能影響風(fēng)險
手術(shù)操作過程中若醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足、技術(shù)不嫻熟,可能損傷眼部相關(guān)肌肉、神經(jīng)等結(jié)構(gòu)。例如損傷眼部肌肉可能導(dǎo)致眼部運(yùn)動受限,損傷神經(jīng)可能引發(fā)眼部閉合不全、流淚增多、視力受影響等情況。此風(fēng)險主要取決于主刀醫(yī)生的手術(shù)操作水平。
四、特殊人群風(fēng)險
未成年人:身體處于生長發(fā)育階段,眼部結(jié)構(gòu)尚未完全定型,過早進(jìn)行開眼角手術(shù)可能影響眼部正常發(fā)育,一般不建議未成年人過早開展該手術(shù)。
妊娠期、哺乳期女性:體內(nèi)激素水平處于特殊狀態(tài),手術(shù)可能因激素影響導(dǎo)致恢復(fù)過程異常,增加手術(shù)相關(guān)風(fēng)險,需謹(jǐn)慎評估后再決定是否進(jìn)行手術(shù)。
有眼部疾病或病史者:如本身存在眼部炎癥、青光眼等眼部疾病,或有凝血功能障礙等病史,進(jìn)行開眼角手術(shù)會進(jìn)一步增加手術(shù)風(fēng)險,需提前向醫(yī)生詳盡告知相關(guān)病史,由醫(yī)生評估能否安全實(shí)施手術(shù)。
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