洗牙會(huì)把牙齒的牙釉質(zhì)洗掉嗎問
洗牙會(huì)把牙齒的牙釉質(zhì)洗掉嗎
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王靜副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
洗牙主要通過超聲波潔牙機(jī)高頻振動(dòng)利用空化效應(yīng)等去除牙齒表面沉積物,正規(guī)洗牙不會(huì)過度磨損牙釉質(zhì)因會(huì)控角度和功率,不規(guī)范洗牙可能致牙釉質(zhì)細(xì)微損傷,兒童洗牙選經(jīng)驗(yàn)豐富牙醫(yī)輕柔操作并強(qiáng)調(diào)定期洗牙重要性,孕婦洗牙要告知醫(yī)生保證安全,有特殊病史人群洗牙前需告知醫(yī)生調(diào)整方案確保安全。
一、洗牙的原理與牙釉質(zhì)的特性
洗牙主要通過超聲波潔牙機(jī)的高頻振動(dòng),利用空化效應(yīng)等原理去除牙齒表面的牙菌斑、牙結(jié)石等沉積物。牙釉質(zhì)是人體最堅(jiān)硬的組織,主要成分是羥基磷灰石,其維氏硬度約為300-500kg/mm2,具有一定的耐磨性。
二、規(guī)范洗牙不會(huì)損傷牙釉質(zhì)
正規(guī)的洗牙操作中,牙醫(yī)會(huì)嚴(yán)格控制超聲潔牙頭與牙面的角度(通常保持15°左右)和工作尖的功率,其振動(dòng)頻率和能量輸出經(jīng)過臨床驗(yàn)證,不會(huì)過度磨損牙釉質(zhì)。超聲潔牙主要針對(duì)的是牙齒表面附著的牙結(jié)石等異物,而非牙釉質(zhì)本身。例如,多項(xiàng)臨床研究表明,規(guī)范洗牙后牙釉質(zhì)的表面粗糙度變化在可接受范圍內(nèi),不會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)明顯流失。
三、不規(guī)范洗牙可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)
若洗牙操作不規(guī)范,如超聲工作尖停留時(shí)間過長、與牙面垂直過度施壓等,可能會(huì)對(duì)牙釉質(zhì)造成輕微損傷,表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)細(xì)微劃痕,但這種情況在專業(yè)牙醫(yī)規(guī)范操作下極少發(fā)生。
四、不同人群洗牙的注意事項(xiàng)
兒童:兒童洗牙需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的牙醫(yī),采用輕柔的洗牙方式,避免因兒童配合度低導(dǎo)致操作不當(dāng)損傷牙釉質(zhì),同時(shí)要向家長強(qiáng)調(diào)兒童定期洗牙預(yù)防齲齒的重要性。
孕婦:孕婦洗牙時(shí)應(yīng)告知醫(yī)生自身情況,醫(yī)生會(huì)在保證安全的前提下進(jìn)行規(guī)范洗牙,避免因孕期緊張等因素影響操作,但規(guī)范洗牙本身不會(huì)對(duì)孕婦及胎兒造成不良影響,還可預(yù)防孕期口腔問題。
有特殊病史人群:如患有出血性疾病等的人群,洗牙前需告知醫(yī)生病情,醫(yī)生會(huì)調(diào)整洗牙方案,確保在控制出血風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)進(jìn)行規(guī)范洗牙,避免因凝血功能異常導(dǎo)致洗牙過程中或術(shù)后出血等問題,同時(shí)規(guī)范洗牙不會(huì)加重原有病史相關(guān)的口腔損傷。
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