隆鼻術(shù)切口方法有哪些問
隆鼻術(shù)切口方法有哪些
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王海平副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 向他提問
隆鼻切口包括鼻小柱蝶形切口可提供充分手術(shù)視野便于深層操作但瘢痕明顯創(chuàng)傷大適用于復(fù)雜手術(shù)需考慮瘢痕接受度;鼻翼緣切口沿鼻翼緣自然弧度做較隱蔽但視野有限適用于部分鼻尖整形需結(jié)合手術(shù)需求和鼻部基礎(chǔ);鼻孔內(nèi)切口在鼻孔內(nèi)鼻前庭皮膚與黏膜交界處外觀隱蔽但操作空間局限對醫(yī)生要求高適用于外觀隱蔽性要求高且基礎(chǔ)適合者需考慮鼻腔結(jié)構(gòu)和感染風(fēng)險;鼻小柱正中切口從鼻小柱正中縱向做便于操作但瘢痕在正中適用于部分簡單或瘢痕接受度高情況需考慮鼻小柱自身狀況和愈合能力。
一、鼻小柱蝶形切口
該切口位于鼻小柱中份及其兩側(cè)向上呈蝶形展開。其優(yōu)勢在于能夠提供較為充分的手術(shù)操作視野,便于對鼻部深層結(jié)構(gòu)進行操作,但由于切口涉及鼻小柱及鼻翼等部位,術(shù)后瘢痕相對較明顯,且創(chuàng)傷相對較大,適用于需要對鼻部深層結(jié)構(gòu)進行復(fù)雜操作的隆鼻手術(shù),但需考慮患者術(shù)后瘢痕接受程度及自身修復(fù)能力等因素。
二、鼻翼緣切口
沿鼻翼緣的自然弧度做切口,此切口的優(yōu)點是較為隱蔽,因為與鼻翼緣的生理紋路相符,術(shù)后瘢痕相對不明顯。適用于部分鼻尖整形相關(guān)的隆鼻手術(shù),但手術(shù)操作視野相對有限,對于鼻部深層結(jié)構(gòu)的暴露程度不如其他部分切口,在選擇時需結(jié)合手術(shù)具體需求及患者鼻部基礎(chǔ)情況等。
三、鼻孔內(nèi)切口
在鼻孔內(nèi)的鼻前庭皮膚與黏膜交界處做切口,該切口的最大優(yōu)勢是外觀隱蔽,術(shù)后從外部不易察覺瘢痕。其操作是在鼻孔內(nèi)部進行,對外部皮膚組織損傷較小,能較好地隱藏手術(shù)痕跡,但手術(shù)操作空間相對局限,對醫(yī)生的操作技巧要求較高,適用于對外觀隱蔽性要求較高且鼻部基礎(chǔ)條件適合此切口的患者,需考慮患者鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)及術(shù)后恢復(fù)過程中的感染等風(fēng)險。
四、鼻小柱正中切口
從鼻小柱正中做縱向切口,該切口相對直接,便于醫(yī)生進行手術(shù)操作,能較好地暴露手術(shù)區(qū)域,但術(shù)后瘢痕位于鼻小柱正中,可能會對外觀有一定影響,適用于部分簡單或?qū)︸:劢邮芏容^高的隆鼻手術(shù)情況,同時要考慮患者鼻小柱的自身狀況及術(shù)后愈合能力等因素。
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