抽脂手術(shù)的風(fēng)險有哪些問
抽脂手術(shù)的風(fēng)險有哪些
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彭喆副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
術(shù)中可能因操作不熟致血管損傷出血或因消毒、操作、護(hù)理不當(dāng)致感染,術(shù)后可現(xiàn)皮膚血運(yùn)障礙壞死、形態(tài)凹凸不平、神經(jīng)損傷感覺異常,特殊人群中未成年人不建議做抽脂,基礎(chǔ)疾病人群需經(jīng)嚴(yán)格風(fēng)險評估,凝血功能異常者需先糾正處理相關(guān)狀況。
一、術(shù)中相關(guān)風(fēng)險
1.1血管損傷致出血:抽脂操作時若對血管辨識不清或操作粗暴,易損傷血管引發(fā)出血,嚴(yán)重時可造成失血性休克,這與術(shù)者的操作熟練程度密切相關(guān),經(jīng)驗(yàn)不足的術(shù)者發(fā)生該風(fēng)險概率相對更高。
1.2感染隱患:手術(shù)創(chuàng)口為細(xì)菌侵入提供途徑;若術(shù)前皮膚消毒不全面、術(shù)中無菌操作未嚴(yán)格執(zhí)行或術(shù)后創(chuàng)口護(hù)理不當(dāng),均會增加感染幾率,嚴(yán)重感染可擴(kuò)散引發(fā)全身性感染性疾病。
二、術(shù)后相關(guān)風(fēng)險
2.1皮膚血運(yùn)障礙致壞死:抽脂深度把控不當(dāng)或抽吸范圍過大,會破壞皮膚血供,引發(fā)皮膚壞死,表現(xiàn)為皮膚色澤改變、潰瘍等,影響外觀與術(shù)后恢復(fù)進(jìn)程。
2.2形態(tài)不良致凹凸不平:由于抽脂量分布不均、皮下組織修復(fù)差異等因素,術(shù)后可能出現(xiàn)皮膚凹凸不平狀況,即便專業(yè)術(shù)者也難以完全避免,受個體身體差異影響明顯。
2.3神經(jīng)損傷致感覺異常:抽脂過程中對皮下神經(jīng)的損傷可導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)麻木、疼痛、瘙癢等感覺異常,多數(shù)情況隨時間有一定改善可能,但部分患者會長期存在該不適癥狀。
三、特殊人群風(fēng)險
3.1未成年人:其身體處于發(fā)育階段,抽脂手術(shù)會干擾正常生理發(fā)育進(jìn)程,且未成年人對手術(shù)風(fēng)險的耐受及術(shù)后恢復(fù)能力較弱,從健康與發(fā)育角度考量,不建議未成年人進(jìn)行抽脂手術(shù)。
3.2基礎(chǔ)疾病人群:患有心血管疾?。ㄈ绻谛牟?、高血壓)者,手術(shù)帶來的創(chuàng)傷與應(yīng)激會加重心血管負(fù)擔(dān),增加心腦血管意外發(fā)生風(fēng)險;糖尿病患者因機(jī)體免疫力及愈合能力下降,術(shù)后感染風(fēng)險大幅提升,且不利于創(chuàng)口愈合,此類人群行抽脂手術(shù)需經(jīng)嚴(yán)格風(fēng)險評估后謹(jǐn)慎決策。
3.3凝血功能異常者:該類人群術(shù)中出血風(fēng)險顯著高于常人,術(shù)后也易形成血腫等并發(fā)癥,因此在考慮抽脂手術(shù)前,需先對凝血功能異常狀況進(jìn)行糾正與處理。
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