光子嫩膚會(huì)有色沉嗎問
光子嫩膚會(huì)有色沉嗎
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彭喆副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
光子嫩膚有色沉風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)因素包括膚色較深人群黑素細(xì)胞對(duì)光刺激敏感易致色沉、治療參數(shù)設(shè)置不當(dāng)過度刺激皮膚破壞屏障易促色沉、術(shù)后未嚴(yán)格防曬因紫外線刺激黑素細(xì)胞增殖合成黑色素提高風(fēng)險(xiǎn),降低風(fēng)險(xiǎn)的措施有選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)師精準(zhǔn)設(shè)置參數(shù)、術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間嚴(yán)格防曬用高倍數(shù)防曬霜并采取遮陽措施、膚色深人群謹(jǐn)慎選擇治療并監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)且兒童一般不建議做光子嫩膚。
一、光子嫩膚有色沉風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)因素
1.皮膚類型影響:Fitzpatrick皮膚分型中,Ⅳ型及以上皮膚類型(膚色較深)的人群,光子嫩膚后發(fā)生色沉的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。這類人群皮膚中的黑素細(xì)胞對(duì)光刺激更敏感,易因光子治療引發(fā)黑素分泌增加,進(jìn)而導(dǎo)致色沉。
2.治療參數(shù)因素:若光子嫩膚時(shí)治療能量設(shè)置過高、治療頻率不當(dāng)?shù)?,?huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生過度刺激,破壞皮膚的正常屏障功能,促使黑素細(xì)胞異常分泌黑色素,增加色沉發(fā)生幾率。例如,研究發(fā)現(xiàn)過高能量的光子治療可使皮膚炎癥反應(yīng)加重,間接促進(jìn)色沉形成。
3.術(shù)后護(hù)理情況:術(shù)后未嚴(yán)格防曬是導(dǎo)致色沉的重要原因。紫外線中的UVB和UVA會(huì)刺激皮膚中的黑素細(xì)胞增殖并合成更多黑色素,若術(shù)后未做好防曬措施,如未涂抹足夠倍數(shù)防曬霜、未避免陽光直射等,就會(huì)顯著提高色沉發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
二、降低光子嫩膚色沉風(fēng)險(xiǎn)的措施
1.合理選擇治療機(jī)構(gòu)與醫(yī)師:選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師進(jìn)行光子嫩膚,醫(yī)師會(huì)根據(jù)受術(shù)者的皮膚類型、膚質(zhì)等精準(zhǔn)設(shè)置治療參數(shù),最大程度降低色沉風(fēng)險(xiǎn)。
2.嚴(yán)格術(shù)后防曬:術(shù)后需長(zhǎng)時(shí)間嚴(yán)格防曬,包括每天使用SPF≥30且PA++++的防曬霜,外出時(shí)佩戴遮陽帽、太陽鏡、穿防曬衣等,避免紫外線照射刺激黑素細(xì)胞分泌黑色素。一般建議防曬時(shí)長(zhǎng)需持續(xù)數(shù)月,尤其是術(shù)后早期(1~3個(gè)月內(nèi))。
3.關(guān)注特殊人群情況:對(duì)于膚色較深人群,除上述措施外,更需謹(jǐn)慎選擇光子嫩膚治療,并在治療后密切監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng);兒童由于皮膚屏障功能尚未完全發(fā)育成熟,光子嫩膚可能對(duì)其皮膚造成不可逆損傷,因此一般不建議兒童進(jìn)行光子嫩膚操作。
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