環(huán)形吸脂手術(shù)存在哪些風(fēng)險(xiǎn)問
環(huán)形吸脂手術(shù)存在哪些風(fēng)險(xiǎn)
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王海平副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 向他提問
環(huán)形吸脂手術(shù)存在感染可能,手術(shù)器械等消毒不嚴(yán)或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可致感染,有基礎(chǔ)疾病者風(fēng)險(xiǎn)更高;手術(shù)中損傷血管且止血不徹底易形成血腫,凝血功能異常者出血風(fēng)險(xiǎn)大;因吸脂難完全均勻可能出現(xiàn)皮膚凹凸不平,與醫(yī)生技術(shù)等有關(guān);手術(shù)中可能誤傷到神經(jīng),局部神經(jīng)病變或解剖結(jié)構(gòu)變異者風(fēng)險(xiǎn)高;手術(shù)中脂肪細(xì)胞破損致脂肪顆粒進(jìn)入血管可能引發(fā)脂肪栓塞,肥胖程度高、手術(shù)范圍大的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。
一、感染風(fēng)險(xiǎn)
環(huán)形吸脂手術(shù)屬于有創(chuàng)操作,存在感染可能。手術(shù)過程中若手術(shù)器械、操作環(huán)境消毒不嚴(yán)格,或術(shù)后術(shù)區(qū)護(hù)理不當(dāng)(如沾水、污染等),細(xì)菌可侵入手術(shù)部位引發(fā)感染。表現(xiàn)為術(shù)區(qū)紅、腫、熱、痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱等全身感染癥狀。有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿。┑娜巳阂蜃陨砻庖吡ο鄬?duì)較低,感染風(fēng)險(xiǎn)更高,術(shù)前需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病以降低感染幾率。
二、出血與血腫風(fēng)險(xiǎn)
手術(shù)中可能損傷血管,若止血不徹底,術(shù)后易形成血腫。小的血腫可能自行吸收,但較大血腫需再次手術(shù)清除。凝血功能異常的人群(如服用抗凝藥物者)出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,術(shù)前需停用相關(guān)抗凝藥物并評(píng)估凝血狀態(tài)。
三、皮膚不平整風(fēng)險(xiǎn)
由于吸脂操作難以完全均勻,可能出現(xiàn)術(shù)區(qū)皮膚凹凸不平現(xiàn)象。這與醫(yī)生的操作技術(shù)、吸脂量把控等密切相關(guān)。經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生更易導(dǎo)致該問題,且術(shù)后恢復(fù)過程中皮膚彈性差異等因素也可能影響最終平整度,需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生以降低風(fēng)險(xiǎn)。
四、神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)
環(huán)形吸脂區(qū)域分布有神經(jīng),手術(shù)中可能因操作不當(dāng)誤傷到感覺神經(jīng)或運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。若傷及感覺神經(jīng),可出現(xiàn)皮膚麻木、感覺減退等;若傷及運(yùn)動(dòng)神經(jīng),可能導(dǎo)致相應(yīng)肌肉運(yùn)動(dòng)受限。有局部神經(jīng)病變病史或解剖結(jié)構(gòu)變異的人群神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)更高,術(shù)前需詳細(xì)評(píng)估局部神經(jīng)情況。
五、脂肪栓塞風(fēng)險(xiǎn)
這是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,手術(shù)過程中脂肪細(xì)胞破損,脂肪顆粒進(jìn)入血管,隨血流可能到達(dá)肺部等重要器官,影響器官功能。脂肪栓塞可導(dǎo)致呼吸困難、低氧血癥等嚴(yán)重后果,雖發(fā)生概率相對(duì)較低,但一旦出現(xiàn)后果嚴(yán)重,肥胖程度較高、手術(shù)范圍較大的患者脂肪栓塞風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。
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