血栓性外痔由排便用力過(guò)猛等致肛周皮下靜脈破裂淤血形成，各年齡段可發(fā)生，長(zhǎng)期便秘等人群易患；結(jié)締組織性外痔因肛門緣皮膚慢性炎癥刺激致結(jié)締組織增生，有肛腸炎癥病史人群易患；炎性外痔由肛門局部細(xì)菌感染或摩擦致炎癥反應(yīng)，個(gè)人衛(wèi)生差等人群易患；靜脈曲張性外痔因肛門周圍靜脈叢曲張，長(zhǎng)期站立或久坐人群易患。

一、血栓性外痔

1.形成機(jī)制：通常是由于排便時(shí)用力過(guò)猛、劇烈咳嗽等原因，導(dǎo)致肛周皮下靜脈破裂，血液淤積在皮下形成血栓。這種情況下，患者能摸到硬硬的腫塊，往往伴有疼痛，疼痛較為劇烈，尤其在坐下、行走或排便時(shí)疼痛會(huì)加重。

2.人群特點(diǎn)：各個(gè)年齡段都可能發(fā)生，長(zhǎng)期便秘、久坐久站、有不良排便習(xí)慣的人群相對(duì)更易出現(xiàn)。比如一些長(zhǎng)期從事辦公室工作，缺乏運(yùn)動(dòng)，又經(jīng)常便秘的人群，就比較容易患上血栓性外痔。

二、結(jié)締組織性外痔

1.形成原因：多是由于肛門緣皮膚受到慢性炎癥的刺激，如肛竇炎、肛腺炎等炎癥反復(fù)刺激肛門周圍皮膚，導(dǎo)致局部結(jié)締組織增生。患者摸到的硬塊一般質(zhì)地相對(duì)較軟，但如果反復(fù)炎癥刺激，也可能變得較硬，通常疼痛不明顯，主要表現(xiàn)為肛門有異物感。

2.人群情況：多見于有肛門部位慢性炎癥病史的人群，比如本身有肛腸炎癥且未得到良好控制的患者。

三、炎性外痔

1.引發(fā)因素：肛門局部受到細(xì)菌感染，或者因?yàn)槟Σ恋仍驅(qū)е赂亻T周圍皮膚發(fā)生炎癥反應(yīng)，使局部組織腫脹，從而摸到硬硬的腫塊，同時(shí)伴有紅腫、疼痛、瘙癢等癥狀。例如不注意肛門局部清潔，細(xì)菌滋生引發(fā)炎癥，就可能出現(xiàn)炎性外痔。

2.人群分布：個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣較差、肛門局部易受刺激的人群更容易發(fā)生，像一些衛(wèi)生條件不佳，經(jīng)常處于肛門局部潮濕環(huán)境的人。

四、靜脈曲張性外痔

1.產(chǎn)生緣由：是由于肛門周圍的靜脈叢發(fā)生曲張，血液淤積在靜脈叢內(nèi)，形成柔軟的靜脈團(tuán)，但如果靜脈團(tuán)內(nèi)血液淤積較多、靜脈壁增厚等情況出現(xiàn)時(shí)，就可能摸到硬硬的腫塊。患者可能會(huì)感覺肛門墜脹不適等。

2.人群特征：長(zhǎng)期站立或久坐工作的人群，如教師、售貨員等，因?yàn)橹亓ψ饔糜绊懜亻T靜脈回流，更容易出現(xiàn)靜脈曲張性外痔。