孩子高燒不退怎么辦,退燒方法有哪些問(wèn)
孩子高燒不退怎么辦,退燒方法有哪些
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張知新主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問(wèn)
孩子高燒時(shí)可采取物理降溫與藥物降溫方法,物理降溫包括降低環(huán)境溫度、溫水擦浴,藥物降溫在體溫超38.5℃且物理降溫不佳時(shí)用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬(注意適用年齡),高燒不退伴精神萎靡等情況要立即就醫(yī),不同年齡段孩子有特殊注意事項(xiàng)。
一、物理降溫方法
1.降低環(huán)境溫度:將孩子置于通風(fēng)良好、溫度適宜(22~25℃左右)的環(huán)境中,可適當(dāng)減少衣物和被褥,以利于散熱,但要注意避免孩子直接吹冷風(fēng)或受涼。因?yàn)楹⒆芋w溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,過(guò)高的環(huán)境溫度不利于散熱退熱。
2.溫水擦浴:用32~34℃的溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位。擦拭時(shí)要注意動(dòng)作輕柔,每次擦拭時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),一般每個(gè)部位擦拭3~5分鐘左右。通過(guò)水分的蒸發(fā)帶走熱量從而達(dá)到降溫目的。但要注意,若孩子皮膚有破損等情況則不宜采用此方法。
二、藥物降溫
當(dāng)孩子體溫超過(guò)38.5℃(部分情況根據(jù)孩子個(gè)體耐受情況,如孩子既往有高熱驚厥史,體溫稍高就可考慮藥物降溫)且物理降溫效果不佳時(shí)可考慮藥物降溫,常用藥物有對(duì)乙酰氨基酚(適用于3個(gè)月以上兒童)、布洛芬(適用于6個(gè)月以上兒童)等,但需嚴(yán)格遵循藥品的適應(yīng)證和禁忌證等相關(guān)要求,具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,家長(zhǎng)不可自行隨意給孩子用藥。
三、及時(shí)就醫(yī)的情況
如果孩子高燒不退,同時(shí)伴有精神萎靡、嗜睡、頻繁嘔吐、抽搐、呼吸急促等情況,無(wú)論體溫高低都應(yīng)立即就醫(yī)。因?yàn)檫@些情況可能提示孩子存在嚴(yán)重的感染或其他疾病,如腦膜炎、肺炎等,需要及時(shí)明確病因并進(jìn)行相應(yīng)治療。
四、不同年齡段孩子的特殊注意事項(xiàng)
嬰兒期(0~1歲):嬰兒高燒不退時(shí)更要謹(jǐn)慎處理,物理降溫時(shí)要特別注意水溫、擦拭力度等,避免對(duì)嬰兒嬌嫩的皮膚造成損傷。由于嬰兒病情變化較快,家長(zhǎng)要密切觀察嬰兒的精神狀態(tài)、體溫變化等情況,一旦有異常及時(shí)就醫(yī)。
幼兒期(1~3歲):此階段孩子可能會(huì)因?yàn)楦邿霈F(xiàn)煩躁不安等情緒,家長(zhǎng)要盡量安撫孩子情緒,同時(shí)嚴(yán)格按照正確的方法進(jìn)行降溫處理,如合理應(yīng)用藥物降溫時(shí)要嚴(yán)格把握藥物的適用年齡和劑量范圍等相關(guān)要求。
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