使用膨體隆鼻后感染的風險高嗎問
使用膨體隆鼻后感染的風險高嗎
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唐泓波副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 向他提問
膨體聚四氟乙烯具多孔結(jié)構(gòu)但非絕對高感染風險,手術(shù)中嚴格無菌操作及合理控制時長可降感染,術(shù)后鼻部清潔得當、避免外力碰撞可減少感染,吸煙者因局部血液循環(huán)受影響感染風險略高,健康且遵醫(yī)囑護理人群風險低,有基礎(chǔ)疾病者感染風險可能升高需關(guān)注基礎(chǔ)疾病控制與術(shù)后護理。
一、膨體材料特性與感染風險的關(guān)聯(lián)
膨體聚四氟乙烯(ePTFE)具有多孔結(jié)構(gòu),細菌易隱匿其中,但并非絕對高風險。其多孔結(jié)構(gòu)為細菌提供了潛在藏匿空間,然而感染發(fā)生與否還受其他因素綜合影響。若手術(shù)操作規(guī)范、術(shù)后護理得當,細菌藏匿不一定引發(fā)感染,只是相較于部分光滑表面的隆鼻材料,膨體因多孔特性存在細菌更易附著的潛在可能,但這并非意味著感染風險必然很高。
二、手術(shù)相關(guān)因素對感染風險的影響
1.無菌操作程度:手術(shù)中嚴格遵循無菌操作是降低感染風險的關(guān)鍵。若手術(shù)環(huán)境不符合無菌標準、醫(yī)生操作過程中無菌觀念不強,會顯著提高感染幾率。反之,經(jīng)驗豐富的醫(yī)生在無菌環(huán)境下規(guī)范操作,可有效降低因手術(shù)操作導(dǎo)致的感染風險。
2.手術(shù)時間長短:手術(shù)時間過長會增加感染的潛在風險,因為隨著手術(shù)時間延長,術(shù)區(qū)暴露于外界環(huán)境的時間增加,細菌污染的機會相應(yīng)增多,所以合理控制手術(shù)時長對降低感染風險有重要意義。
三、術(shù)后護理與感染風險的關(guān)系
1.鼻部清潔情況:術(shù)后鼻部清潔不當,如局部沾染污垢等,易滋生細菌引發(fā)感染。保持鼻部清潔干燥,按照醫(yī)生指導(dǎo)進行合理清潔,可減少感染發(fā)生概率。
2.外力碰撞因素:術(shù)后鼻部受到外力碰撞等,可能導(dǎo)致鼻部組織損傷,增加細菌入侵的機會,從而提升感染風險,因此術(shù)后需注意保護鼻部,避免外力刺激。
四、不同人群感染風險差異
1.吸煙者:吸煙會影響局部血液循環(huán),使鼻部組織的抗感染能力可能下降,相對非吸煙者感染風險略高,這類人群更需嚴格注意術(shù)后護理以降低感染幾率。
2.健康狀況良好人群:本身身體健康、免疫力正常且嚴格遵醫(yī)囑進行術(shù)后護理的人群,感染風險相對較低;而有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿〉扔绊懨庖吡Φ募膊。┤巳?,感染風險可能會升高,這類人群需格外關(guān)注基礎(chǔ)疾病的控制及鼻部的術(shù)后護理。
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