窩溝有黑的就是齲齒嗎問
窩溝有黑的就是齲齒嗎
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劉俊杰副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
窩溝有黑的情況不一定是齲齒,可能是色素沉著,其因常食深色食物或喝有色飲料致色素附著,黑色物質(zhì)表淺、探針檢查無卡住等;也可能是早期齲齒,因細(xì)菌侵蝕牙釉質(zhì)脫礦致顏色發(fā)黑,需口腔檢查等輔助明確;兒童因生長(zhǎng)發(fā)育、飲食等窩溝發(fā)黑常見,需家長(zhǎng)助其養(yǎng)成良好刷牙習(xí)慣,成年人口腔衛(wèi)生不佳或有不良習(xí)慣也會(huì)出現(xiàn),需定期口腔檢查。
一、可能是色素沉著
原因:如果孩子經(jīng)常食用深色食物,像巧克力、醬油等,或者喝帶有色素的飲料,比如可樂,色素就可能會(huì)附著在窩溝處,從而導(dǎo)致窩溝看起來發(fā)黑,但這并非齲齒。例如,有研究表明長(zhǎng)期大量攝入深色色素類食物的兒童,窩溝色素沉著的發(fā)生率相對(duì)較高。
特點(diǎn):這種黑色物質(zhì)一般比較表淺,用探針檢查時(shí),探針尖端不會(huì)有卡住或勾住的感覺,而且色素沉著通常局限在窩溝的表面,沒有齲壞組織的質(zhì)地改變。
二、也可能是早期齲齒
早期表現(xiàn):當(dāng)窩溝處的細(xì)菌開始侵蝕牙齒硬組織,處于早期齲齒階段時(shí),也會(huì)出現(xiàn)發(fā)黑的情況。早期齲齒時(shí),病變局限在牙釉質(zhì)層,牙齒表面可能只是顏色改變,還沒有明顯的齲洞形成。比如,致齲菌在窩溝處定植后,利用食物中的糖分產(chǎn)酸,逐漸使牙釉質(zhì)脫礦,最初就表現(xiàn)為顏色發(fā)黑。
檢查方法:此時(shí)需要通過口腔檢查,可能還需要借助口腔X光片等輔助檢查來進(jìn)一步明確。專業(yè)醫(yī)生可以用牙科探針探查窩溝發(fā)黑部位,如果探針能夠卡住或者有粗糙感,就提示可能存在齲壞。
三、不同人群的情況差異
兒童:兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,口腔衛(wèi)生情況參差不齊,而且喜歡吃甜食和黏性較大的食物,所以窩溝發(fā)黑的情況在兒童中較為常見。對(duì)于兒童,家長(zhǎng)要特別注意觀察孩子口腔衛(wèi)生狀況,幫助孩子養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣,如每天早晚正確刷牙,每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘,以減少色素沉著和齲齒發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
成年人:成年人如果口腔衛(wèi)生維護(hù)不佳,或者有不良的飲食習(xí)慣,也可能出現(xiàn)窩溝發(fā)黑的情況。比如一些成年人長(zhǎng)期吸煙,煙草中的色素也可能沉積在窩溝處,同時(shí)如果口腔清潔不徹底,食物殘?jiān)鼩埩?,也容易引發(fā)齲齒導(dǎo)致窩溝發(fā)黑。成年人需要定期進(jìn)行口腔檢查,一般建議每年至少進(jìn)行一次口腔全面檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)問題并處理。
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