每天刷牙都出血危險嗎問
每天刷牙都出血危險嗎
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林梅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
每天刷牙出血的危險性需依情況判斷,局部因素致的刷牙出血如牙周炎經(jīng)規(guī)范治療危險性可控,全身性疾病致的如血液系統(tǒng)疾病、白血病等危險性較高,服用抗凝藥者也可能出血增多需調(diào)整方案;兒童刷牙出血要防影響牙齒發(fā)育,老年人因伴多種病風(fēng)險高更需全面查;長期吸煙、熬夜、缺維C及有牙周病史者刷牙出血危險性更高。
其次,全身性疾病也可能引起刷牙出血,此時危險性相對較高。例如,血液系統(tǒng)疾病,如血小板減少性紫癜,患者血小板數(shù)量減少或功能異常,凝血功能受到影響,刷牙時容易出血,且往往出血不易止住。再如,白血病,白血病患者骨髓造血功能異常,會影響血小板的生成等,導(dǎo)致凝血功能障礙,刷牙出血只是其中一個表現(xiàn),還常伴有發(fā)熱、貧血、感染等其他癥狀,這類全身性疾病引起的刷牙出血需要積極治療原發(fā)病,否則會危及生命。另外,一些服用抗凝藥物的患者,如正在服用華法林等抗凝劑,也可能出現(xiàn)刷牙出血增多的情況,因為抗凝藥物會抑制凝血過程,此時需要在醫(yī)生指導(dǎo)下評估出血風(fēng)險和調(diào)整藥物方案。
對于不同年齡段的人群,危險性的體現(xiàn)有所不同。兒童時期刷牙出血相對較少見,若兒童刷牙出血,首先要考慮局部因素,如是否有乳牙齲齒導(dǎo)致的牙齦炎癥,或者刷牙方法不正確造成的牙齦損傷等。兒童正處于牙齒發(fā)育階段,若因局部因素導(dǎo)致的刷牙出血未及時處理,可能會影響牙齒的正常發(fā)育和口腔健康。而老年人刷牙出血更需重視,老年人常伴有多種全身性疾病的風(fēng)險增加,如高血壓、糖尿病等,這些疾病可能會加重刷牙出血的情況,同時老年人牙周組織本身也會出現(xiàn)退行性變,更容易患牙周炎等疾病,所以老年人刷牙出血時更應(yīng)全面檢查,排除全身性疾病的可能。
從生活方式角度看,長期吸煙的人刷牙出血的危險性相對更高,因為吸煙會影響牙周組織的血液循環(huán),降低局部抵抗力,加重牙周炎癥,使刷牙出血更易發(fā)生且不易控制。而長期熬夜、缺乏維生素C攝入等不良生活方式也會影響口腔健康和凝血功能,增加刷牙出血的發(fā)生幾率和危險性。有牙周病史的人群刷牙出血危險性高于無牙周病史者,因為他們的牙周組織已經(jīng)處于受損狀態(tài),再次受到刺激時更容易出血,且病情容易復(fù)發(fā)和進展。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
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