肛門處有硬塊怎么回事問
肛門處有硬塊怎么回事
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鄭毅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 向他提問
肛門處出現(xiàn)硬塊可能由肛周膿腫、血栓性外痔、直腸息肉、肛門直腸腫瘤等原因引起,各自成因和表現(xiàn)不同,發(fā)現(xiàn)后需及時(shí)就醫(yī)檢查,不同病因治療方法各異,日常生活中要注意保持肛門清潔等以預(yù)防,不同人群發(fā)病情況有別。
一、肛周膿腫
成因:多因肛腺感染引起,細(xì)菌沿肛腺導(dǎo)管進(jìn)入肛周間隙,導(dǎo)致化膿性炎癥。比如長(zhǎng)期久坐、不注意肛門局部衛(wèi)生的人群容易發(fā)生。
表現(xiàn):肛門周圍突然出現(xiàn)硬塊,伴有疼痛,疼痛往往較為劇烈,且逐漸加重,病變處皮膚溫度升高,可伴有紅腫,隨著病情發(fā)展,硬塊可能變軟,有波動(dòng)感。
二、血栓性外痔
成因:通常是排便時(shí)用力過猛、劇烈咳嗽等導(dǎo)致肛周皮下靜脈破裂,血液淤積形成血栓。久坐、便秘的人相對(duì)更易出現(xiàn)。
表現(xiàn):肛門處可摸到暗紫色圓形硬結(jié),疼痛明顯,硬結(jié)大小不一,患者坐立不安,疼痛在排便、行走時(shí)可加重。
三、直腸息肉
成因:直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變,病因可能與遺傳、炎癥刺激等有關(guān)。
表現(xiàn):如果息肉較大且位置較低,可能在肛門處摸到硬塊,一般無(wú)明顯疼痛,但若息肉脫出肛門外,可伴有便血、排便習(xí)慣改變等。
四、肛門直腸腫瘤
成因:直腸癌等腫瘤性疾病,具體病因尚不十分明確,可能與飲食、遺傳、腸道慢性炎癥等多種因素相關(guān)。
表現(xiàn):肛門處可觸及硬塊,早期可能癥狀不明顯,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)便血、大便變細(xì)、排便不盡感等,晚期還可能伴有消瘦、乏力等全身癥狀。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)肛門處有硬塊時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如肛門指診、肛門鏡檢查、病理活檢等以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)于不同病因?qū)е碌母亻T硬塊,治療方法各異,如肛周膿腫多需手術(shù)切開引流,血栓性外痔可根據(jù)情況選擇保守治療或手術(shù)切除,直腸息肉可在內(nèi)鏡下切除,直腸腫瘤則需根據(jù)分期采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療。同時(shí),不同年齡、性別人群發(fā)病情況有所不同,比如老年人患直腸腫瘤的幾率相對(duì)較高,女性在特殊生理期可能因激素變化等影響肛周情況,但具體還需結(jié)合個(gè)體實(shí)際情況進(jìn)行診斷和治療。在日常生活中,要注意保持肛門清潔,避免久坐,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,預(yù)防便秘和腹瀉,有助于降低肛門處出現(xiàn)硬塊等問題的風(fēng)險(xiǎn)。
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