兒童乳牙齲齒補(bǔ)牙過(guò)程是什么問(wèn)
兒童乳牙齲齒補(bǔ)牙過(guò)程是什么
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李大旭副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
兒童乳牙齲齒補(bǔ)牙流程包括就診前準(zhǔn)備、口腔檢查、補(bǔ)牙操作步驟(隔離唾液、去腐、制備洞形、清洗消毒、填充材料、修整固化)及術(shù)后注意事項(xiàng)(短時(shí)間避免用補(bǔ)牙側(cè)咀嚼、保持口腔清潔、定期復(fù)診、出現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診)。
一、就診前準(zhǔn)備
兒童就診前家長(zhǎng)需安撫兒童情緒,讓兒童放松,避免因緊張抗拒就診。同時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)告知兒童的病史,如是否有藥物過(guò)敏史等情況。
二、口腔檢查
醫(yī)生會(huì)先對(duì)兒童口腔進(jìn)行全面檢查,通過(guò)視診、探診等方法確定乳牙齲齒的部位、范圍等情況。例如用探針探查齲洞的深度、質(zhì)地等,判斷齲齒是淺齲、中齲還是深齲等不同程度。
三、補(bǔ)牙操作步驟
1.隔離唾液:通常會(huì)使用棉卷等將兒童口腔周?chē)耐僖焊綦x,保持操作區(qū)域干燥,以便于后續(xù)操作。
2.去腐:使用專(zhuān)業(yè)的牙科器械去除齲壞的組織。如果是淺齲,可能去除的腐質(zhì)較少;如果是中齲或深齲,需要去除較多腐壞組織。在這個(gè)過(guò)程中要盡量減少對(duì)牙髓的刺激,對(duì)于兒童要注意安撫其情緒,避免兒童不配合導(dǎo)致操作困難。
3.制備洞形:根據(jù)齲齒的情況制備合適的洞形。不同程度和部位的齲齒洞形制備有一定規(guī)范,目的是為了容納補(bǔ)牙材料并保證補(bǔ)牙后的牙齒功能和美觀。
4.清洗消毒:用生理鹽水等沖洗窩洞,去除殘留的腐質(zhì)碎屑等,然后用消毒藥物對(duì)窩洞進(jìn)行消毒,如碘伏等,以防止感染。
5.填充材料:選擇合適的補(bǔ)牙材料進(jìn)行填充。目前常用的補(bǔ)牙材料有樹(shù)脂材料等,將材料填入制備好的窩洞中,然后進(jìn)行塑形,使其恢復(fù)牙齒的正常形態(tài)和功能。
6.修整固化:對(duì)填充好的材料進(jìn)行修整,使其與周?chē)例X組織貼合良好,然后通過(guò)光照等方式使補(bǔ)牙材料固化。
四、術(shù)后注意事項(xiàng)
兒童補(bǔ)牙后短時(shí)間內(nèi)避免用補(bǔ)牙的一側(cè)咀嚼食物,讓牙齒有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程。家長(zhǎng)要提醒兒童保持口腔清潔,養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣,每天早晚正確刷牙,飯后可以使用清水或淡鹽水漱口,保持口腔衛(wèi)生,防止新的齲齒發(fā)生。同時(shí)要按照醫(yī)生的要求定期復(fù)診,觀察補(bǔ)牙后的牙齒情況。對(duì)于年齡較小的兒童,家長(zhǎng)要監(jiān)督其口腔護(hù)理情況,因?yàn)閮和晕铱谇蛔o(hù)理能力較弱,需要家長(zhǎng)協(xié)助保障口腔健康。如果兒童補(bǔ)牙后出現(xiàn)疼痛、腫脹等異常情況,要及時(shí)帶兒童復(fù)診。
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