拔智齒切開牙齦疼嗎問
拔智齒切開牙齦疼嗎
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付兆臣副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 向他提問
拔智齒切開牙齦時疼痛存在個體差異,受麻醉效果、智齒位置難度等因素影響,術后也會有疼痛且一般漸輕,兒童需特殊護理,成人術后異常需就醫(yī)。
一、疼痛感受的個體差異
拔智齒切開牙齦時的疼痛感受存在個體差異。一般來說,大部分人在切開牙齦過程中不會感到劇烈難以忍受的疼痛,因為在操作前通常會進行局部麻醉。局部麻醉藥物會阻斷神經傳導,使牙齦區(qū)域的痛覺消失。但個體對疼痛的耐受程度不同,有些人可能會感覺有輕微的不適,比如輕微的酸脹感等。這與個人的痛閾有關,痛閾高的人相對感覺更不明顯,痛閾低的人可能感覺相對明顯一些。同時,不同的年齡階段也會有影響,年輕人的痛閾可能相對較高,而老年人由于身體機能的變化,痛閾可能會有所降低,但在局部麻醉的作用下,這種差異在切開牙齦時的疼痛感受上會被一定程度地削弱。
二、影響疼痛感受的因素
1.麻醉效果:麻醉是否充分是關鍵因素。如果麻醉操作得當,局部麻醉藥物能夠準確地作用于牙齦區(qū)域的神經,那么切開牙齦時的疼痛就會很輕。但如果麻醉效果不佳,比如麻醉藥物注射位置不準確等情況,就可能在切開牙齦時感到疼痛。對于兒童來說,由于配合度等問題,麻醉操作需要更加精細準確,以保證麻醉效果,從而減輕切開牙齦時的疼痛感受。
2.智齒的位置和難度:如果智齒位置比較正,切開牙齦相對容易,那么疼痛感受可能較輕;但如果智齒是阻生智齒,位置異常,切開牙齦的操作可能會更復雜,時間可能更長,這時候個體的疼痛感受可能會相對明顯一些。對于有既往口腔疾病史的人,比如曾經有過牙齦炎癥等情況,牙齦組織可能相對敏感,在切開牙齦時可能會感覺相對更疼一些。
三、術后疼痛的后續(xù)情況
切開牙齦拔智齒后,局部會有一定程度的創(chuàng)傷,術后可能會出現(xiàn)疼痛。一般來說,這種疼痛會在可耐受范圍內,并且會隨著時間逐漸減輕??梢酝ㄟ^冷敷等方式來緩解術后的疼痛不適。對于兒童,術后要特別注意口腔護理,避免感染等情況加重疼痛,同時要給予適當的安撫,因為兒童可能會因為對口腔操作的恐懼等因素而放大疼痛感受。而對于成年人,如果術后疼痛持續(xù)加重或者伴有發(fā)熱等異常情況,需要及時就醫(yī),排除感染等并發(fā)癥的可能。
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