小孩牙息肉怎么治問(wèn)
小孩牙息肉怎么治
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林梅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 向他提問(wèn)
小孩牙息肉有牙髓息肉、牙齦息肉等類型,需及時(shí)帶孩子到口腔科就診,醫(yī)生通過(guò)檢查明確類型后治療,乳牙牙髓息肉視情況保留或拔除,年輕恒牙牙髓息肉盡量保存活髓,牙齦息肉需去除刺激因素,治療中要安撫小孩情緒,治療后注意口腔衛(wèi)生和飲食。
一、息肉類型及初步判斷
小孩牙息肉主要有牙髓息肉、牙齦息肉等不同類型。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩牙齒有息肉樣組織時(shí),應(yīng)及時(shí)帶孩子到口腔科就診,醫(yī)生會(huì)通過(guò)口腔檢查、X線等檢查手段來(lái)明確息肉的類型和來(lái)源等情況。
二、牙髓息肉的治療
1.乳牙牙髓息肉
如果是乳牙出現(xiàn)牙髓息肉,若患牙還有保留價(jià)值,可能會(huì)進(jìn)行牙髓摘除術(shù)等治療。通過(guò)去除感染的牙髓組織,然后進(jìn)行根管消毒、填充等步驟。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于乳牙的牙髓息肉治療,要考慮乳牙的替換情況等因素,盡量保留乳牙到正常替換時(shí)間,但如果乳牙病變嚴(yán)重?zé)o法保留,則可能需要拔除。
2.年輕恒牙牙髓息肉
對(duì)于年輕恒牙的牙髓息肉,治療上會(huì)盡量保存活髓,比如進(jìn)行牙髓切斷術(shù)等。如果牙髓息肉是由于慢性炎癥刺激引起,通過(guò)合適的治療方法保留牙髓,促進(jìn)牙根繼續(xù)發(fā)育等。例如,在局部麻醉下,切除炎癥的冠髓組織,然后放置蓋髓劑等,促進(jìn)牙髓組織的修復(fù)。
三、牙齦息肉的治療
牙齦息肉通常是鄰牙存在齲洞,食物長(zhǎng)期嵌塞刺激牙齦組織增生形成息肉。治療時(shí)首先要去除局部刺激因素,即先處理鄰牙的齲壞。如果是齲洞較淺,可進(jìn)行去腐充填等治療;如果齲洞較深,可能需要先進(jìn)行根管治療等相關(guān)處理后再填充。當(dāng)去除刺激因素后,牙齦息肉一般會(huì)逐漸消退,如果牙齦息肉不能自行消退,則可能需要在局部麻醉下切除息肉,并完善患牙的治療。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
對(duì)于小孩來(lái)說(shuō),治療過(guò)程中要注意安撫其情緒,因?yàn)樾『⒖赡軙?huì)對(duì)口腔治療產(chǎn)生恐懼心理。在治療前要向家長(zhǎng)治療的必要性和過(guò)程等。同時(shí),治療后要注意口腔衛(wèi)生的維護(hù),叮囑家長(zhǎng)幫助小孩養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣,如使用軟毛牙刷,每天早晚正確刷牙,飯后也可以使用清水或兒童專用漱口水漱口等,避免食物殘?jiān)鼩埩粼俅未碳ぱ例X和牙齦。而且要注意飲食方面,治療后短時(shí)間內(nèi)避免讓小孩食用過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)硬以及辛辣刺激性的食物,以免刺激患牙部位,影響恢復(fù)。
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