下巴怎么整形問
下巴怎么整形
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彭喆副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
假體植入整形材料選硅膠或膨體依皮膚等狀況,手術(shù)在口腔或下巴底部切口;注射填充整形用玻尿酸或自體脂肪,年齡小或有凝血障礙者需注意,操作有相應(yīng)方式;下頜骨截骨整形分前徙和后退術(shù),適合18歲以上骨骼發(fā)育完全者,手術(shù)在口腔或頸部切口等。
一、假體植入整形
1.材料選擇維度:常見假體材料有硅膠與膨體。硅膠性價(jià)比高且雕刻相對簡便,然皮膚較薄者可能更適膨體,因硅膠易現(xiàn)輪廓可觸及;膨體與組織相容性佳,但感染風(fēng)險(xiǎn)略高,材料選取需依患者皮膚厚度等自身狀況判定,成年且骨骼發(fā)育成熟者可考慮,青少年因骨骼未完全發(fā)育通常不建議,有嚴(yán)重心腦血管疾病等基礎(chǔ)病史者需謹(jǐn)慎評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
2.手術(shù)實(shí)施維度:手術(shù)于口腔內(nèi)或下巴底部作切口,將雕刻好的假體植入下巴部位并調(diào)整至合適位置后縫合切口,全程需無菌操作以保手術(shù)安全,術(shù)后需遵循醫(yī)生關(guān)于傷口護(hù)理、飲食等方面的指導(dǎo)。
二、注射填充整形
1.材料選用維度:常用玻尿酸與自體脂肪。玻尿酸注射便捷、恢復(fù)快,可快速改善下巴輪廓,但維持時(shí)長約6-12個(gè)月;自體脂肪注射需抽取身體其他部位脂肪經(jīng)處理后再注入,成活率存?zhèn)€體差異,成活后效果相對持久。年齡較小者因身體處發(fā)育階段,注射填充可能影響下巴正常發(fā)育,不建議;有凝血功能障礙等病史者使用注射填充可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),需提前告知醫(yī)生病史。
2.注射操作維度:玻尿酸注射通過注射器將其注入下巴相應(yīng)部位均勻填充;自體脂肪注射先抽取脂肪經(jīng)純化等處理后再注射,注射后需注意局部護(hù)理,避免按壓等以保證填充效果,嚴(yán)格遵循醫(yī)生關(guān)于注射后護(hù)理的相關(guān)要求。
三、下頜骨截骨整形
1.手術(shù)類型維度:包含下頜骨前徙術(shù)(向前移動下頜骨延長下巴)與下頜骨后退術(shù)(向后移動下頜骨縮短下巴),此手術(shù)復(fù)雜,對醫(yī)生技術(shù)要求高。一般建議18歲以上骨骼發(fā)育完全者進(jìn)行,青少年下頜骨尚在發(fā)育,手術(shù)可能干擾正常發(fā)育;有口腔感染、嚴(yán)重骨病等病史者不適宜該手術(shù),需先治療相關(guān)疾病再評估能否手術(shù)。
2.手術(shù)流程維度:于口腔內(nèi)或頸部作切口,對下頜骨截骨后通過固定裝置將其固定于合適位置,最后縫合切口,術(shù)后恢復(fù)時(shí)長較長,需嚴(yán)格遵從醫(yī)生關(guān)于術(shù)后護(hù)理的建議,包括飲食、口腔衛(wèi)生等方面的注意事項(xiàng)。
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