口腔發(fā)炎吃什么藥問(wèn)
口腔發(fā)炎吃什么藥
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林梅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 向他提問(wèn)
口腔發(fā)炎的用藥需綜合多因素判斷,細(xì)菌感染致炎需根據(jù)情況選合適抗生素(兒童慎用);病毒感染致炎多對(duì)癥治療;真菌感染致炎用制霉菌素片等,同時(shí)控基礎(chǔ)?。环歉腥拘匀鐒?chuàng)傷性,去除刺激因素,合并感染則按感染處理,不同年齡人群需注意相關(guān)局部因素,最好經(jīng)醫(yī)生檢查診斷后選藥,勿自行隨意用。
一、細(xì)菌感染導(dǎo)致的口腔發(fā)炎
情況描述:若口腔發(fā)炎是由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)藥物有青霉素類抗生素,如青霉素V鉀片等,但需先確認(rèn)患者無(wú)青霉素過(guò)敏史;頭孢菌素類,像頭孢氨芐膠囊等,使用前也需排除頭孢菌素過(guò)敏情況。不過(guò)對(duì)于兒童,使用抗生素需非常謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后遵醫(yī)囑選擇合適藥物,因?yàn)閮和文I功能發(fā)育尚未完全,藥物代謝與成人不同。
二、病毒感染導(dǎo)致的口腔發(fā)炎
情況描述:如果是病毒感染引發(fā)的口腔發(fā)炎,一般沒(méi)有特效的抗病毒口服藥物,主要是對(duì)癥治療。例如皰疹性齦口炎由單純皰疹病毒引起,可使用一些清熱解毒的中成藥輔助緩解癥狀,如蒲地藍(lán)消炎口服液等,但需注意兒童使用中成藥也需根據(jù)體重等情況在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,因?yàn)閮和瘜?duì)藥物的耐受和反應(yīng)與成人有差異。
三、真菌感染導(dǎo)致的口腔發(fā)炎
情況描述:口腔念珠菌感染導(dǎo)致的發(fā)炎,常用藥物有制霉菌素片,可局部涂抹,但兒童使用時(shí)要注意方法和劑量,因?yàn)閮和谇火つ赡?,涂抹不?dāng)可能引起不適。對(duì)于免疫力低下的人群,如糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)容易并發(fā)口腔真菌感染,在使用抗真菌藥物時(shí)需同時(shí)積極控制基礎(chǔ)疾病,如糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖水平,這樣才能更好地治療口腔發(fā)炎情況。
四、非感染性口腔發(fā)炎
情況描述:比如創(chuàng)傷性口腔發(fā)炎,如因進(jìn)食過(guò)燙食物、牙齒咬傷等導(dǎo)致,一般不需要使用抗生素等藥物,主要是去除刺激因素,讓傷口自行愈合。但如果合并感染則需按感染性情況處理。對(duì)于不同年齡人群,老年人可能因?yàn)榭谇痪植恳蛩兀ㄈ缌x齒不合適等)更容易出現(xiàn)創(chuàng)傷性口腔發(fā)炎,要注意義齒的清潔和合適度;兒童可能因玩耍時(shí)不慎造成口腔創(chuàng)傷,家長(zhǎng)要加強(qiáng)看護(hù),減少此類情況發(fā)生。
總之,口腔發(fā)炎具體吃什么藥需要根據(jù)口腔發(fā)炎的病因、患者的年齡、是否有基礎(chǔ)疾病等多方面因素綜合判斷,最好在醫(yī)生詳細(xì)檢查診斷后選擇合適的藥物,不建議自行隨意用藥。
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