術(shù)前需考量面部比例及鼻部基礎(chǔ)并評(píng)估健康狀況，手術(shù)方式有假體或自體軟骨隆鼻、鼻翼縮小、抬高、調(diào)整等術(shù)式，術(shù)后要護(hù)理傷口并注意恢復(fù)時(shí)的腫脹處理、避免碰撞、飲食等方面且兒童恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)更長(zhǎng)需家長(zhǎng)配合。

一、術(shù)前評(píng)估

1.面部比例考量：依據(jù)美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)如三庭五眼，評(píng)估鼻部與面部其他部位協(xié)調(diào)性，成年患者可借助專(zhuān)業(yè)工具或醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)判斷，兒童因面部尚處發(fā)育階段，一般不建議過(guò)早開(kāi)展鼻梁鼻翼整形。

2.鼻部基礎(chǔ)檢查：包括鼻梁高度、寬度、鼻翼大小、形狀及鼻孔形態(tài)等，通過(guò)觸診了解鼻部骨骼與軟組織狀況，同時(shí)進(jìn)行健康狀況評(píng)估，排除嚴(yán)重心腦血管疾病、凝血功能障礙等不適宜手術(shù)的情況，女性需避開(kāi)生理期。

二、手術(shù)方式

（一）鼻梁整形

1.假體植入：常用硅膠、膨體等假體材料，經(jīng)鼻腔內(nèi)或鼻孔緣切口將假體植入鼻梁骨與軟組織間，硅膠植入操作簡(jiǎn)便，膨體與組織相容性佳但感染風(fēng)險(xiǎn)略高，適用于鼻梁低平且無(wú)嚴(yán)重鼻部基礎(chǔ)疾病的成年患者。

2.自體軟骨移植：選用耳軟骨（質(zhì)地軟，宜于鼻尖整形）、肋軟骨（支撐性好，適用于鼻梁高要求情況）等，取軟骨部位需患者局部組織條件允許，成年患者可依自身情況選擇軟骨來(lái)源。

（二）鼻翼整形

1.鼻翼縮小術(shù)：分內(nèi)切法（瘢痕隱蔽但矯正幅度有限）與外切法（矯正幅度大但瘢痕較明顯），針對(duì)鼻翼肥大情況，依患者鼻翼具體狀況選擇術(shù)式。

2.鼻翼抬高術(shù)：針對(duì)鼻翼過(guò)低問(wèn)題，通過(guò)植入軟骨等方式抬高鼻翼，需精準(zhǔn)設(shè)計(jì)以保證鼻部外觀自然，適用于有鼻翼過(guò)低情況的成年患者。

3.鼻翼調(diào)整術(shù)：針對(duì)鼻翼不對(duì)稱(chēng)等狀況，經(jīng)精細(xì)手術(shù)調(diào)整鼻翼形態(tài)以達(dá)兩側(cè)對(duì)稱(chēng)，需醫(yī)生具豐富經(jīng)驗(yàn)保證調(diào)整效果。

三、術(shù)后護(hù)理

1.傷口護(hù)理：術(shù)后保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑定期換藥，避免傷口沾水以防感染，鼻部傷口一般術(shù)后5-7天拆線，兒童愈合能力相對(duì)較快，仍需密切關(guān)注傷口狀況并遵循醫(yī)生護(hù)理指引。

2.恢復(fù)注意事項(xiàng)：術(shù)后鼻部腫脹可通過(guò)冷敷（術(shù)后1-2天）與熱敷（術(shù)后3天左右）減輕，恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)、碰撞鼻部，防止假體移位或軟骨變形，飲食忌辛辣刺激性食物，多攝入富含蛋白質(zhì)與維生素的食物助恢復(fù)，成年患者一般術(shù)后1-3個(gè)月漸趨自然外觀，兒童恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)相對(duì)更長(zhǎng)，需家長(zhǎng)密切配合護(hù)理。