肛門周圍長(zhǎng)肉芽怎么回事問
肛門周圍長(zhǎng)肉芽怎么回事
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鄭毅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
肛門周圍長(zhǎng)肉芽可能由多種疾病引起,如尖銳濕疣由HPV感染經(jīng)性接觸傳播,表現(xiàn)為肛門周圍丘疹等;肛門息肉與慢性炎癥刺激等有關(guān),可見肉質(zhì)突起;肛門乳頭狀瘤因肛管感染等致肛乳頭增生,有乳頭狀腫物;肛周濕疹由內(nèi)外因素致肛門周圍皮膚起疹瘙癢;傳染性軟疣由軟疣病毒感染,有半球形丘疹且中央臍凹。發(fā)現(xiàn)肛門周圍長(zhǎng)肉芽應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因并采取相應(yīng)治療。
一、尖銳濕疣
1.病因:由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,主要通過性接觸傳播。
2.表現(xiàn):肛門周圍出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)淡紅色小丘疹,逐漸增多增大,可呈乳頭狀、菜花狀、雞冠狀等外觀,表面易糜爛、滲液。
3.人群差異:性活躍人群易患,男性和女性均可發(fā)病,有不潔性生活史者風(fēng)險(xiǎn)更高。
4.病史關(guān)聯(lián):有高危性行為病史者需高度警惕。
二、肛門息肉
1.病因:可能與慢性炎癥刺激、遺傳因素等有關(guān)。
2.表現(xiàn):肛門部可見肉質(zhì)突起,一般無明顯疼痛,但若息肉脫出或發(fā)炎時(shí)可能有不適。
3.人群差異:各年齡段均可發(fā)生,長(zhǎng)期患有肛周慢性炎癥的人群更易出現(xiàn)。
4.病史關(guān)聯(lián):有肛周慢性炎癥病史者需留意。
三、肛門乳頭狀瘤
1.病因:多由肛管處感染、外傷或刺激引起,肛管慢性炎癥長(zhǎng)期刺激使肛乳頭增生肥大。
2.表現(xiàn):肛門周圍可見乳頭狀腫物,偶有便后腫物脫出。
3.人群差異:任何年齡段都可能發(fā)生,長(zhǎng)期便秘、腹瀉等刺激肛管的人群易患。
4.病史關(guān)聯(lián):有肛管慢性炎癥病史者需關(guān)注。
四、肛周濕疹
1.病因:內(nèi)外因素共同作用,內(nèi)部因素如過敏體質(zhì)等,外部因素如外界刺激、局部潮濕等。
2.表現(xiàn):肛門周圍皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰,搔抓后可出現(xiàn)肉芽樣改變,伴有瘙癢等癥狀。
3.人群差異:過敏體質(zhì)者更易發(fā)病,不同年齡段均可發(fā)生,嬰幼兒因皮膚嬌嫩等原因也可能患肛周濕疹。
4.病史關(guān)聯(lián):有過敏病史者需注意肛周濕疹可能。
五、傳染性軟疣
1.病因:由傳染性軟疣病毒感染引起,可通過直接接觸或間接接觸傳播。
2.表現(xiàn):肛門周圍出現(xiàn)半球形丘疹,中央有臍凹,可擠出奶酪樣物質(zhì)。
3.人群差異:兒童及免疫力低下人群易感染,通過密切接觸等方式傳播。
4.病史關(guān)聯(lián):免疫力低下病史者需警惕。
如果發(fā)現(xiàn)肛門周圍長(zhǎng)肉芽,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因,然后采取相應(yīng)的治療措施。
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