疤痕脫發(fā)種植頭發(fā)的方法問
疤痕脫發(fā)種植頭發(fā)的方法
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趙紅藝副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
術前需專業(yè)醫(yī)師用皮膚鏡等檢查評估疤痕深度范圍血運等及有無疤痕體質病史和不同年齡疤痕特性,還要檢查后枕部毛囊供區(qū)密度健康狀態(tài)據(jù)脫發(fā)區(qū)定提取方案,手術分FUE用專業(yè)器械單個提取適小面積疤痕脫發(fā)按毛發(fā)情況調提取方向及考慮性別美學差異,F(xiàn)UT切取頭皮瓣分離毛囊適大面積疤痕脫發(fā)按疤痕深度控植入深度及考慮年齡對種植深度影響,術后要保持種植區(qū)清潔干燥遵醫(yī)囑用藥防兒童搔抓,術后數(shù)天有正常腫脹結痂等要定期復診觀察毛囊情況,不同年齡恢復進程有差異要告知避免劇烈運動暴曬等并提醒調整吸煙熬夜等延緩恢復的生活方式。
一、術前評估
1.疤痕情況評估:由專業(yè)醫(yī)師通過皮膚鏡等檢查手段詳細觀察疤痕的深度、范圍、血運狀況及周圍皮膚組織情況,若患者有疤痕體質病史需重點評估疤痕增生潛在風險,不同年齡患者疤痕特性不同,兒童疤痕相對更嫩,評估時需輕柔操作。
2.毛囊供區(qū)評估:檢查后枕部等毛囊供區(qū)的毛囊密度、健康狀態(tài),根據(jù)脫發(fā)區(qū)域大小及所需毛囊數(shù)量確定供區(qū)提取方案,年齡較小患者供區(qū)毛囊儲備相對豐富但需考慮長期毛囊資源留存問題。
二、手術實施
1.毛囊單位提取(FUE):利用專業(yè)器械單個提取毛囊,適用于小面積疤痕脫發(fā),對頭皮損傷小,手術過程中精準定位毛囊位置,依據(jù)疤痕區(qū)域毛發(fā)方向、密度等因素調整提取方向,不同性別患者毛發(fā)美學標準有差異,男性多注重自然短發(fā)密度,女性可稍側重密度與美觀協(xié)調。
2.毛囊單位移植(FUT):切取一條頭皮瓣后分離毛囊,適用于較大面積疤痕脫發(fā),將分離好的毛囊單位精準種植到疤痕脫發(fā)區(qū)域,種植時需根據(jù)疤痕深度控制毛囊植入深度,年齡較大患者皮膚彈性等狀況影響種植深度把握。
三、術后護理
1.傷口護理:術后需保持種植區(qū)域清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗感染等外用藥物(僅提及藥物名稱,不涉及具體使用指導),避免外力觸碰種植區(qū)域,兒童術后需家長嚴格監(jiān)督防止搔抓,因兒童皮膚嬌嫩更易引發(fā)感染。
2.恢復觀察:術后數(shù)天內可能出現(xiàn)輕度腫脹、結痂等正?,F(xiàn)象,定期復診觀察毛囊存活及生長情況,不同年齡患者恢復進程有差異,青少年恢復相對較快但仍需遵循術后注意事項,告知患者避免劇烈運動、暴曬等影響恢復的行為,考慮生活方式對恢復的影響,如吸煙、熬夜等會延緩恢復進程需提醒患者調整。
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