懷孕八個(gè)月脫肛怎么辦問(wèn)
懷孕八個(gè)月脫肛怎么辦
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鄭毅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 向他提問(wèn)
懷孕八個(gè)月易發(fā)生脫肛,因子宮增大腹壓增加且盆底組織松弛,可通過(guò)調(diào)整排便習(xí)慣、做盆底肌肉鍛煉、局部護(hù)理緩解,若脫肛嚴(yán)重或伴不適需及時(shí)就醫(yī),孕婦孕期要避免久站久坐、保持良好心態(tài)并遵醫(yī)囑保健產(chǎn)檢。
一、脫肛的定義及懷孕八個(gè)月發(fā)生脫肛的原因
脫肛又稱(chēng)直腸脫垂,是指直腸黏膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結(jié)腸向下移位而脫出肛門(mén)外的一種疾病。懷孕八個(gè)月時(shí)發(fā)生脫肛,主要是因?yàn)榇藭r(shí)子宮增大較為明顯,腹壓增加,對(duì)直腸形成一定的壓迫,同時(shí)孕期盆底組織相對(duì)較為松弛,容易導(dǎo)致直腸脫垂。
二、非藥物緩解措施
(一)調(diào)整排便習(xí)慣
保持大便通暢,避免便秘,多吃富含膳食纖維的食物,如全麥面包、新鮮的蔬菜(菠菜、芹菜等)和水果(蘋(píng)果、香蕉等),每日適量飲水,一般建議每天飲水量在1500-2000毫升左右,以保證大便不干燥,減少排便時(shí)對(duì)直腸的壓力。
避免久蹲排便,孕婦排便時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間蹲坐,可選擇坐式馬桶,時(shí)間控制在5-10分鐘內(nèi),減少腹壓對(duì)直腸的影響。
(二)盆底肌肉鍛煉
凱格爾運(yùn)動(dòng):孕婦可以進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)盆底肌肉的力量。具體方法是收縮盆底肌肉,每次收縮持續(xù)3-5秒,然后放松,重復(fù)進(jìn)行,每次鍛煉10-15分鐘,每天可進(jìn)行2-3次。通過(guò)增強(qiáng)盆底肌肉的支撐力,有助于改善直腸脫垂的情況。
(三)局部護(hù)理
便后用溫水清洗肛門(mén)周?chē)3志植壳鍧嵭l(wèi)生,可使用柔軟的紙巾輕輕擦干,避免用力擦拭刺激肛門(mén)周?chē)M織。清洗時(shí)水溫不宜過(guò)高或過(guò)低,以接近體溫為宜,一般在37-40℃左右,減少對(duì)肛門(mén)局部的不良刺激。
三、及時(shí)就醫(yī)的情況及專(zhuān)業(yè)處理
如果脫肛情況較為嚴(yán)重,如脫出物不能自行回納,或者伴有劇烈疼痛、出血等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行局部檢查等,可能會(huì)采用手法復(fù)位等方法進(jìn)行處理。在就醫(yī)過(guò)程中,孕婦要向醫(yī)生詳細(xì)告知自己的孕期情況,包括孕周、既往病史等,以便醫(yī)生采取合適的處理措施。
四、特殊人群(孕婦)的溫馨提示
孕婦在整個(gè)孕期要注意自身的身體狀況,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,定時(shí)改變體位,減輕腹壓對(duì)直腸的影響。同時(shí)要保持良好的心態(tài),過(guò)度緊張等情緒也可能會(huì)影響身體的生理狀態(tài),對(duì)脫肛情況產(chǎn)生不利影響。要遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)的處理和保健,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,關(guān)注自身和胎兒的健康狀況。
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