孩子肛門疼是怎么回事問
孩子肛門疼是怎么回事
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鄭毅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
孩子肛門疼的原因可分為感染性因素和非感染性因素等,感染性因素有肛周膿腫(嬰幼兒常因肛隱窩感染擴(kuò)散致肛門周圍紅腫疼痛等)、肛竇炎(肛竇受刺激發(fā)炎致肛門疼痛等);非感染性因素有肛裂(大便干結(jié)撐裂肛管皮膚致排便疼痛便血等)、蟯蟲感染(夜間蟯蟲爬出產(chǎn)卵刺激致肛周瘙癢疼痛等),還有外傷、過敏等其他因素,孩子出現(xiàn)肛門疼時家長要觀察伴隨癥狀、保持肛周清潔并及時就醫(yī),嬰幼兒護(hù)理要特別小心。
一、感染性因素
(一)肛周膿腫
多見于嬰幼兒,常因肛隱窩感染擴(kuò)散所致。孩子肛門周圍會出現(xiàn)紅腫、疼痛,觸摸時疼痛加劇,部分孩子還可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。從病理角度看,細(xì)菌感染引發(fā)肛周組織的化膿性炎癥,炎癥刺激導(dǎo)致疼痛。對于嬰幼兒來說,免疫系統(tǒng)相對較弱,更容易發(fā)生這種感染情況。
(二)肛竇炎
肛竇受糞便等刺激引發(fā)炎癥,孩子會感覺肛門疼痛,有時還會出現(xiàn)排便不盡感。肛竇的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使其容易積存糞便,從而誘發(fā)炎癥,孩子的年齡較小,若不注意肛門衛(wèi)生,就容易導(dǎo)致肛竇炎的發(fā)生。
二、非感染性因素
(一)肛裂
多因大便干結(jié),排便時過度用力撐裂肛管皮膚引起。孩子排便時會出現(xiàn)肛門疼痛,同時伴有便血,血跡多附著在糞便表面。對于幼兒,若飲食中膳食纖維攝入不足,容易導(dǎo)致大便干結(jié),增加肛裂的發(fā)生風(fēng)險。
(二)蟯蟲感染
在孩子夜間睡眠時,蟯蟲會爬出肛門產(chǎn)卵,刺激肛周皮膚,引起肛門瘙癢、疼痛。尤其是學(xué)齡前兒童,由于衛(wèi)生習(xí)慣相對較差,容易感染蟯蟲。
三、其他因素
(一)外傷
孩子玩耍時不慎損傷肛門周圍皮膚或組織,會導(dǎo)致肛門疼痛。比如孩子坐在尖銳物體上,或者受到外力撞擊等情況。不同年齡段的孩子活動特點(diǎn)不同,幼兒可能在爬行、玩耍過程中更容易發(fā)生外傷。
(二)過敏
孩子接觸某些過敏物質(zhì),如劣質(zhì)尿布、濕巾等,可能引起肛周皮膚過敏反應(yīng),出現(xiàn)疼痛、瘙癢等癥狀。對于嬰幼兒,皮膚較為嬌嫩,對各種物質(zhì)的耐受性較低,更容易發(fā)生過敏情況。
當(dāng)孩子出現(xiàn)肛門疼的情況時,家長要注意觀察孩子的伴隨癥狀,如是否有發(fā)熱、便血、皮疹等情況。同時要保持孩子肛門周圍清潔衛(wèi)生,及時帶孩子就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因,從而采取相應(yīng)的治療措施。對于嬰幼兒,家長在護(hù)理時要特別小心,選擇合適的尿布和清潔用品,避免刺激孩子肛門。
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