開眼角會(huì)不會(huì)留疤問
開眼角會(huì)不會(huì)留疤
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趙月強(qiáng)副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
開眼角留疤受手術(shù)方式影響,內(nèi)切法相對(duì)隱蔽留疤風(fēng)險(xiǎn)低外切法有一定可能性,疤痕體質(zhì)人群留疤風(fēng)險(xiǎn)高非疤痕體質(zhì)也需護(hù)理,術(shù)后要清潔傷口、按醫(yī)囑用抗疤藥物、注意避免刺激飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)等生活方式,年齡上青少年修復(fù)強(qiáng)于成人,性別影響不大但膚質(zhì)有差異,有眼部感染病史需先治愈眼部疾病再考慮手術(shù)。
一、手術(shù)方式影響留疤情況
開眼角手術(shù)主要分為內(nèi)切法和外切法。內(nèi)切法的切口位于眼瞼內(nèi),相對(duì)隱蔽,術(shù)后留疤風(fēng)險(xiǎn)較低;外切法的切口在外眼角,雖現(xiàn)代精細(xì)手術(shù)技術(shù)可使外切法疤痕較不明顯,但相較內(nèi)切法仍有一定留疤可能性,不過經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能通過精細(xì)操作減小疤痕顯現(xiàn)程度。
二、個(gè)人體質(zhì)對(duì)留疤的作用
1.疤痕體質(zhì)人群:此類人群皮膚受傷后易過度增生形成疤痕,開眼角術(shù)后留疤風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,這類人群需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)必要性,若執(zhí)意手術(shù),術(shù)后需嚴(yán)格遵循抗疤治療方案且可能留疤概率仍較高。
2.非疤痕體質(zhì)人群:一般皮膚修復(fù)能力正常,開眼角術(shù)后留疤概率相對(duì)較低,但也需做好術(shù)后護(hù)理以最大程度降低留疤可能。
三、術(shù)后護(hù)理與留疤關(guān)系
1.傷口清潔:術(shù)后需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑按時(shí)進(jìn)行傷口消毒等操作,避免細(xì)菌感染,感染會(huì)加重疤痕形成風(fēng)險(xiǎn)。例如術(shù)后前幾日避免傷口沾水,可用無菌生理鹽水輕柔清潔傷口周圍。
2.抗疤藥物使用:術(shù)后按醫(yī)生指導(dǎo)使用抗疤痕藥物,如硅酮類凝膠等,這類藥物能抑制疤痕增生,有助于減輕疤痕程度。一般需持續(xù)使用一段時(shí)間,具體時(shí)長(zhǎng)遵醫(yī)囑。
3.生活方式注意:術(shù)后應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物,減少對(duì)傷口的刺激;避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗過多污染傷口;注意休息,保證充足睡眠,利于傷口修復(fù)。
四、年齡、性別等因素影響
1.年齡:青少年皮膚新陳代謝快、修復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng),開眼角術(shù)后留疤概率相對(duì)低于成年人,但仍需重視術(shù)后護(hù)理;成年人皮膚修復(fù)速度較慢,更要嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理要求以降低留疤風(fēng)險(xiǎn)。
2.性別:性別本身對(duì)開眼角留疤影響不大,但不同膚質(zhì)可能有差異,例如油性皮膚者術(shù)后需更注意傷口周圍油脂清潔,防止油脂污染傷口引發(fā)感染進(jìn)而增加留疤可能;干性皮膚者要注意保持傷口濕潤(rùn),避免過度干燥影響修復(fù)。
3.病史:若有眼部感染等病史,需先將眼部疾病治療康復(fù)后再考慮開眼角手術(shù),因?yàn)檠鄄扛腥静∈窌?huì)影響傷口愈合,增加留疤風(fēng)險(xiǎn)。
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