拔牙可能引發(fā)局部組織損傷（如兒童易現(xiàn)牙槽骨損傷需經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)生操作）、出血（血液疾病及生理期患者出血風(fēng)險高）、感染（口腔衛(wèi)生差、兒童、糖尿病患者易感染）、神經(jīng)損傷（下頜阻生智齒拔除可能傷下牙槽神經(jīng)，老年人等需精準(zhǔn)操作）、鄰牙損傷（鄰牙傾斜、牙周炎患者等易致鄰牙受損，乳牙拔除也需謹(jǐn)慎）。

出血

拔牙后出血是常見的情況，一般在拔牙后壓迫止血等處理后可逐漸停止，但也可能出現(xiàn)異常出血。正常情況下拔牙創(chuàng)會形成血凝塊起到止血作用，若血凝塊脫落等情況可能導(dǎo)致出血不止。對于患有血液系統(tǒng)疾病的患者，如血小板減少性紫癜、白血病等，拔牙后出血風(fēng)險會顯著增加，因?yàn)檫@類患者本身凝血功能就存在障礙，需要在拔牙前對凝血功能進(jìn)行評估，并采取相應(yīng)的預(yù)防及處理措施。女性在生理期時，由于體內(nèi)激素水平變化等因素，凝血功能也會有一定改變，拔牙后出血的概率可能相對增高，應(yīng)盡量避免在生理期拔牙。

感染

拔牙后創(chuàng)口有感染的風(fēng)險，尤其是本身口腔衛(wèi)生狀況不佳的患者。細(xì)菌等病原體可能侵入拔牙創(chuàng)導(dǎo)致感染，出現(xiàn)局部紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀。如果感染擴(kuò)散，還可能引起頜面部間隙感染等更嚴(yán)重的情況。兒童的口腔自潔能力相對較弱，且免疫系統(tǒng)發(fā)育還不完善，拔牙后感染的防范更為重要，要注意保持口腔清潔，拔牙后按醫(yī)生要求進(jìn)行口腔護(hù)理等。有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，由于機(jī)體抵抗力相對較低，拔牙后感染的可能性也較高，需要在血糖控制良好的情況下進(jìn)行拔牙操作，并在術(shù)后加強(qiáng)抗感染相關(guān)的觀察和處理。

神經(jīng)損傷

下頜阻生智齒拔除時可能損傷下牙槽神經(jīng)，導(dǎo)致下唇麻木等癥狀，不過這種情況相對較少見。神經(jīng)損傷的恢復(fù)情況因人而異，有的可能在數(shù)月內(nèi)逐漸恢復(fù)，有的可能遺留永久性麻木。對于老年人來說，神經(jīng)的再生能力相對較弱，拔牙時更要精準(zhǔn)操作以降低神經(jīng)損傷的風(fēng)險。女性在拔牙時若處于特殊的神經(jīng)敏感狀態(tài)等情況，也需要醫(yī)生在操作中格外留意對神經(jīng)的保護(hù)。

鄰牙損傷

在拔除某些牙齒時，如鄰近牙齒存在傾斜等情況，可能會損傷鄰牙，導(dǎo)致鄰牙出現(xiàn)松動、折斷等問題。對于有牙周炎等導(dǎo)致鄰牙支持組織較弱的患者，拔牙時鄰牙損傷的風(fēng)險更高，需要醫(yī)生在拔牙前充分評估鄰牙情況，并采取合適的操作方法避免鄰牙受損。兒童在乳牙拔除時若操作不當(dāng)也可能影響繼承恒牙的發(fā)育及萌出情況，所以乳牙拔除也需要由專業(yè)醫(yī)生謹(jǐn)慎進(jìn)行。