牙爛的只剩牙根怎么辦問
牙爛的只剩牙根怎么辦
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龍寶軍副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
牙爛只剩牙根時(shí)先全面口腔檢查評(píng)估,有保留價(jià)值的牙根可根管治療后樁核冠修復(fù)或覆蓋義齒修復(fù);拔除牙根后可種植牙、活動(dòng)義齒或固定橋修復(fù),整個(gè)過程需注意口腔衛(wèi)生維護(hù)。
保留牙根的治療方法
根管治療后樁核冠修復(fù):如果牙根經(jīng)過完善的根管治療,消除了感染等問題,且長度和直徑適合做樁核冠修復(fù),那么可以先在根管內(nèi)打入樁,然后制作冠部修復(fù)體恢復(fù)牙齒的外形和功能。例如,對(duì)于一些前牙的殘根,經(jīng)過根管治療后樁核冠修復(fù)可以較好地恢復(fù)美觀和一定的咀嚼功能。這種方法適用于牙根有一定長度,能夠提供足夠的固位力來支持冠部修復(fù)體的情況,不同年齡、性別患者只要符合適應(yīng)證都可以考慮,但兒童由于牙根還在發(fā)育中需謹(jǐn)慎評(píng)估。
覆蓋義齒修復(fù):對(duì)于多個(gè)殘根的情況,可以保留牙根作為覆蓋基牙,制作覆蓋義齒。覆蓋義齒可以改善咀嚼功能,提高患者的生活質(zhì)量。老年人如果口腔內(nèi)有多顆殘根且全身狀況允許,可考慮這種修復(fù)方式,它能利用殘根維持牙槽骨的高度和密度,延緩牙槽骨吸收。
拔除牙根后的修復(fù)方式
種植牙修復(fù):如果拔除牙根后牙槽骨條件允許,可考慮種植牙修復(fù)。種植牙是一種較為理想的修復(fù)方式,美觀且功能接近天然牙。不同年齡人群中,年輕人身體狀況較好、牙槽骨條件良好時(shí)更適合種植牙,但老年人若全身健康狀況良好、牙槽骨條件合適也可以進(jìn)行。種植牙需要經(jīng)過種植體植入、愈合期等過程,一般種植體植入后需要3-6個(gè)月的愈合期,之后再安裝牙冠。
活動(dòng)義齒修復(fù):拔除牙根后也可選擇活動(dòng)義齒修復(fù)?;顒?dòng)義齒價(jià)格相對(duì)較低,制作相對(duì)簡單,但咀嚼效率相對(duì)種植牙和固定橋修復(fù)較低。各年齡段人群都可選擇,不過兒童由于口腔還在發(fā)育,活動(dòng)義齒需要定期調(diào)整;老年人佩戴活動(dòng)義齒需要注意口腔衛(wèi)生和義齒的清潔,防止口腔黏膜炎癥等問題。
固定橋修復(fù):如果缺失牙兩側(cè)的牙齒健康且有足夠的支持力,可考慮固定橋修復(fù)。固定橋修復(fù)咀嚼效率較高,但需要磨除相鄰牙齒的部分牙體組織。對(duì)于年齡較輕、相鄰牙齒健康的患者較為合適,老年人如果相鄰牙齒健康且全身狀況允許也可以考慮,但要注意磨除牙體組織對(duì)牙齒的影響。
在整個(gè)過程中,都要注意口腔衛(wèi)生的維護(hù),不同人群都需要養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣,使用牙線等輔助清潔工具,保持口腔清潔,預(yù)防口腔感染等問題。例如兒童要在家長幫助下正確刷牙,老年人要注意選擇合適的牙刷和牙膏,保持口腔衛(wèi)生以利于口腔健康和修復(fù)治療的順利進(jìn)行。
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