割雙眼皮的具體步驟是什么問
割雙眼皮的具體步驟是什么
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楊杰副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
術(shù)前需醫(yī)患溝通了解受術(shù)者情況以確定合適雙眼皮術(shù)式并進(jìn)行眼部標(biāo)記,用碘伏嚴(yán)格消毒手術(shù)區(qū)域,根據(jù)術(shù)式選合適麻醉方式尤其特殊人群要謹(jǐn)慎,切開法按設(shè)計(jì)切口等操作,埋線法通過縫合線埋入形成重瞼,術(shù)后對(duì)眼部包扎并指導(dǎo)護(hù)理,不同人群有不同注意事項(xiàng)且需定期復(fù)診觀察恢復(fù)狀況。
一、術(shù)前準(zhǔn)備
1.醫(yī)患溝通:醫(yī)生需詳細(xì)了解受術(shù)者的年齡、眼部基礎(chǔ)狀況(如眼皮厚度、皮膚松弛程度等)、既往病史(尤其眼部疾病史、過敏史等),與受術(shù)者充分溝通,確定合適的雙眼皮術(shù)式(如埋線法、切開法等)及預(yù)期效果。例如,對(duì)于皮膚較薄、無明顯松弛的年輕受術(shù)者,多考慮埋線法;而對(duì)于眼皮較厚、伴有皮膚松弛的受術(shù)者,常選擇切開法。
2.眼部標(biāo)記:醫(yī)生會(huì)在受術(shù)者眼部設(shè)計(jì)出重瞼線的形狀,一般會(huì)根據(jù)受術(shù)者的面部比例、眼部形態(tài)等進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)。
二、消毒步驟
使用碘伏等消毒液對(duì)手術(shù)區(qū)域進(jìn)行嚴(yán)格消毒,消毒范圍涵蓋眼部周圍皮膚,從內(nèi)眥到外眥,上下眼瞼及眼周皮膚均需消毒到位,以降低手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn),此步驟對(duì)所有人群均需嚴(yán)格執(zhí)行,尤其需注意兒童皮膚嬌嫩,消毒時(shí)動(dòng)作要輕柔。
三、麻醉操作
根據(jù)術(shù)式選擇合適麻醉方式,通常采用局部浸潤麻醉。對(duì)于兒童等特殊人群,需特別謹(jǐn)慎選擇麻醉方式,確保其安全舒適,避免因麻醉不當(dāng)對(duì)兒童造成不良影響,如盡量避免低齡兒童使用可能影響神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉方式,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉醫(yī)生操作以保障安全。
四、手術(shù)操作
1.切開法操作:若為切開法,首先按設(shè)計(jì)好的切口線切開皮膚及眼輪匝肌等組織,然后根據(jù)情況去除適量的眼輪匝肌、脂肪等,再對(duì)眼瞼組織進(jìn)行縫合,形成重瞼形態(tài)。此過程需精準(zhǔn)操作,以保證重瞼線自然、對(duì)稱。
2.埋線法操作:若為埋線法,是通過縫合線埋入皮下,使上瞼皮膚與瞼板之間形成粘連,從而形成重瞼。操作相對(duì)簡便,但對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求較高,需確??p合線位置準(zhǔn)確。
五、術(shù)后處理
1.包扎與護(hù)理指導(dǎo):術(shù)后會(huì)對(duì)眼部進(jìn)行適當(dāng)包扎,告知受術(shù)者術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水,防止感染。不同人群術(shù)后注意事項(xiàng)有差異,如患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群,需更密切關(guān)注傷口恢復(fù)情況,因高血糖可能影響傷口愈合;年齡較小的兒童,需家長加強(qiáng)看護(hù),避免其用手觸碰眼部傷口。
2.恢復(fù)觀察:告知受術(shù)者術(shù)后可能出現(xiàn)的腫脹、淤血等情況屬于正常現(xiàn)象,一般會(huì)逐漸消退,但需定期復(fù)診,觀察眼部恢復(fù)狀況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
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