拔牙后疼痛分情況處理，生理性疼痛可通過術(shù)后24小時(shí)內(nèi)面部冷敷、休息、溫涼柔軟飲食緩解；傷口感染致痛需就醫(yī)清創(chuàng)、用抗生素、加強(qiáng)口腔清潔；干槽癥致痛要及時(shí)就診，局部沖洗后填碘仿紗條并配合止痛藥。特殊人群中兒童要關(guān)注異常表現(xiàn)、控制冷敷；孕婦謹(jǐn)慎用藥需遵醫(yī)囑；老年人要控基礎(chǔ)病、保口腔清潔、定期復(fù)查。

一、生理性疼痛的處理

拔牙后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)輕微疼痛是正常的生理現(xiàn)象，一般1-2天可緩解。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可在面部進(jìn)行冷敷，用冰袋或冷毛巾包裹后敷于拔牙側(cè)面部，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)左右一次，可收縮血管，減輕局部充血，緩解疼痛。同時(shí)要注意休息，避免劇烈運(yùn)動，飲食上選擇溫涼、柔軟的食物，如稀飯、面條等，避免食用過熱、過硬、辛辣刺激性食物，以免刺激傷口加重疼痛。

二、傷口感染導(dǎo)致的疼痛

1.癥狀表現(xiàn)：如果拔牙后3-4天疼痛加劇，呈跳痛，伴有局部腫脹、發(fā)熱，甚至張口受限等，可能是傷口感染引起。

2.處理方法：需要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會對傷口進(jìn)行清創(chuàng)處理，清除傷口內(nèi)的食物殘?jiān)⒀仔苑置谖锏??？筛鶕?jù)情況使用抗生素，如頭孢類抗生素等（具體藥物需根據(jù)患者情況由醫(yī)生選擇），同時(shí)加強(qiáng)口腔清潔，使用漱口水，如氯己定含漱液，每天多次含漱，保持口腔衛(wèi)生，促進(jìn)傷口愈合。

三、干槽癥導(dǎo)致的疼痛

1.癥狀表現(xiàn)：干槽癥一般在拔牙后2-3天出現(xiàn)，疼痛較為劇烈，可向耳顳部放射，拔牙窩內(nèi)可見空虛，或有腐敗壞死的血凝塊，有惡臭。

2.處理方法：一旦懷疑干槽癥，需及時(shí)到口腔科就診。醫(yī)生會在局部麻醉下，用3%過氧化氫溶液和生理鹽水反復(fù)沖洗拔牙窩，然后填入碘仿紗條等，促進(jìn)肉芽組織生長。同時(shí)可配合使用止痛藥，如布洛芬等緩解疼痛。

特殊人群注意事項(xiàng)

兒童：兒童拔牙后疼痛更需關(guān)注，由于兒童表達(dá)能力有限，要留意兒童是否有哭鬧不止、拒食等情況。兒童拔牙后冷敷時(shí)要注意控制時(shí)間和溫度，避免凍傷，飲食上要確保營養(yǎng)但要避免刺激傷口的食物，若出現(xiàn)異常疼痛等情況要及時(shí)就醫(yī)。

孕婦：孕婦拔牙后疼痛要謹(jǐn)慎用藥，首先以非藥物干預(yù)為主，如冷敷等緩解疼痛，若需用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對胎兒影響小的藥物，同時(shí)要告知醫(yī)生懷孕情況，以便醫(yī)生合理選擇治療方案。

老年人：老年人拔牙后疼痛要注意是否有基礎(chǔ)疾病的影響，如糖尿病患者，傷口感染風(fēng)險(xiǎn)相對較高，要嚴(yán)格控制血糖，保持口腔清潔，積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查傷口恢復(fù)情況。