牙周炎有多種表現(xiàn)，包括牙齦炎癥致紅腫易出血，形成病理性加深的牙周袋，牙槽骨出現(xiàn)吸收等情況，進(jìn)而導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、牙周溢膿以及伴有口臭，不同年齡、性別、健康狀況人群均可出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)，長(zhǎng)期吸煙、口腔衛(wèi)生不良等人群更易出現(xiàn)相應(yīng)癥狀加重情況。

一、牙齦炎癥表現(xiàn)

牙周炎患者首先出現(xiàn)牙齦炎癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫，質(zhì)地變得松軟脆弱，點(diǎn)彩消失，患者刷牙或進(jìn)食時(shí)容易出血，這是因?yàn)檠乐艽鼉?nèi)的毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)等導(dǎo)致牙齦組織的血管脆性增加，容易破裂出血，不同年齡、性別人群均可出現(xiàn)，長(zhǎng)期吸煙、口腔衛(wèi)生不良的人群更易發(fā)生牙齦炎癥加重的情況。

二、牙周袋形成

隨著病情發(fā)展會(huì)形成牙周袋，牙周袋是病理性加深的齦溝，是牙周支持組織破壞后形成的病理性盲袋。通過(guò)牙周探針可以探測(cè)到牙周袋的深度，不同深度的牙周袋反映了牙周組織破壞的程度不同，一般來(lái)說(shuō)，牙周袋深度≥3mm時(shí)就提示有牙周袋形成，這與局部菌斑、牙石等刺激因素持續(xù)作用有關(guān)，各年齡段人群只要存在上述刺激因素都可能形成牙周袋。

三、牙槽骨吸收

牙槽骨吸收是牙周炎的另一個(gè)重要體征，通過(guò)X線片等檢查可以觀察到牙槽骨吸收的情況，牙槽骨吸收可表現(xiàn)為牙槽嵴頂吸收、牙槽骨水平吸收或垂直吸收等。牙槽骨吸收會(huì)導(dǎo)致牙齒的支持組織喪失，進(jìn)而影響牙齒的穩(wěn)固性，年齡較大的人群由于牙槽骨本身的生理性改建等因素，牙槽骨吸收可能相對(duì)更明顯，有牙周炎病史的人群牙槽骨吸收會(huì)進(jìn)行性加重。

四、牙齒松動(dòng)

當(dāng)牙槽骨吸收達(dá)到一定程度時(shí)，牙齒會(huì)出現(xiàn)不同程度的松動(dòng)，輕度松動(dòng)時(shí)牙齒動(dòng)度在1mm以內(nèi)，中度松動(dòng)在1-2mm，重度松動(dòng)則大于2mm。牙齒松動(dòng)是牙周組織支持力量嚴(yán)重減弱的表現(xiàn)，青少年如果口腔衛(wèi)生不良且未及時(shí)干預(yù)，也可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)情況，而老年人隨著全身健康狀況下降，牙齒松動(dòng)可能更易發(fā)生。

五、牙周溢膿

在牙周袋內(nèi)壁有潰瘍及炎癥性肉芽組織形成，袋內(nèi)有膿性分泌物時(shí)會(huì)出現(xiàn)牙周溢膿現(xiàn)象，此時(shí)按壓牙齦可見(jiàn)膿性分泌物溢出，這是因?yàn)檠乐艽鼉?nèi)的細(xì)菌感染導(dǎo)致炎癥化膿，不同健康狀況的人群，當(dāng)牙周袋內(nèi)感染嚴(yán)重時(shí)都可能出現(xiàn)牙周溢膿，免疫力較低的人群可能溢膿情況更頻繁。

六、口臭

牙周炎患者常伴有口臭，這是由于牙周袋內(nèi)的細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物、壞死的組織等產(chǎn)生異味，口臭會(huì)影響患者的社交等生活，不同年齡、性別人群都可能因?yàn)檠乐苎壮霈F(xiàn)口臭問(wèn)題，口腔衛(wèi)生差的人群口臭往往更明顯。