牙齒有蛀蟲時(shí)，淺齲可填充修復(fù)，深齲累及牙髓需根管治療，同時(shí)要通過(guò)保持口腔清潔（刷牙、用牙線）、控制飲食（減少含糖食物、增加富含纖維食物）、定期口腔檢查來(lái)預(yù)防蛀蟲產(chǎn)生。

一、補(bǔ)牙治療

1.就診檢查：當(dāng)發(fā)現(xiàn)牙齒有蛀蟲（齲壞）時(shí)，首先應(yīng)前往口腔科就診，醫(yī)生會(huì)通過(guò)口腔檢查、X線等方式明確齲壞的程度和范圍等情況。對(duì)于較淺的齲壞，醫(yī)生會(huì)先去除齲洞內(nèi)的腐質(zhì)等。

2.填充修復(fù)：使用牙科填充材料對(duì)齲洞進(jìn)行填充，常見(jiàn)的填充材料有樹(shù)脂材料等。通過(guò)填充可以恢復(fù)牙齒的外形和功能，阻止蛀蟲進(jìn)一步侵蝕牙齒內(nèi)部結(jié)構(gòu)。不同年齡的患者在填充材料的選擇上可能會(huì)有一定差異，例如兒童可能會(huì)更多考慮美觀且對(duì)牙髓刺激小的材料，但主要還是依據(jù)齲壞情況來(lái)決定。

二、根管治療（若齲壞較深累及牙髓）

1.開(kāi)髓引流：如果蛀蟲已經(jīng)導(dǎo)致牙髓感染等情況，需要進(jìn)行根管治療。首先要開(kāi)髓，打開(kāi)髓腔進(jìn)行引流，緩解牙髓腔內(nèi)的壓力，減輕患者的疼痛等癥狀。不同年齡患者在開(kāi)髓過(guò)程中的配合度可能不同，兒童可能需要在局部麻醉下并在家長(zhǎng)安撫下進(jìn)行。

2.根管預(yù)備：去除感染的牙髓組織，并對(duì)根管進(jìn)行清理、成形等預(yù)備操作。

3.根管充填：使用根管充填材料對(duì)根管進(jìn)行嚴(yán)密充填，防止細(xì)菌再次侵入。

三、預(yù)防措施減少蛀蟲產(chǎn)生

1.保持口腔清潔

刷牙：每天至少刷牙兩次，使用含氟牙膏，正確的刷牙方法可以有效清除牙齒表面和牙縫中的食物殘?jiān)途?。?duì)于兒童，家長(zhǎng)要幫助其養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，選擇適合兒童的軟毛牙刷，每天早晚幫助兒童刷牙，每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘。

使用牙線：每天使用牙線清理牙齒鄰面的菌斑和食物殘?jiān)?，特別是在牙縫較大或者牙齒排列不整齊的情況下。對(duì)于年齡較小的兒童，家長(zhǎng)可以幫助使用兒童專用牙線。

2.控制飲食

減少含糖食物和飲料的攝入，尤其是避免頻繁食用糖果、巧克力、碳酸飲料等。因?yàn)檫@些食物和飲料中的糖分容易被口腔中的細(xì)菌分解產(chǎn)酸，從而腐蝕牙齒。不同年齡的人群都應(yīng)注意控制糖分?jǐn)z入，兒童更要避免過(guò)多食用高糖零食，以免引發(fā)齲壞。

增加富含纖維的食物攝入，如蔬菜、水果等，纖維性食物可以起到清潔牙齒的作用，促進(jìn)口腔唾液分泌，唾液具有一定的緩沖酸、清潔牙齒等作用。

3.定期口腔檢查：每6-12個(gè)月進(jìn)行一次口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)牙齒早期齲壞等問(wèn)題并進(jìn)行處理。兒童應(yīng)更頻繁地進(jìn)行口腔檢查，一般每半年左右檢查一次，以便早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)牙齒問(wèn)題。