拔牙后牙齦發(fā)白像爛了怎么辦問
拔牙后牙齦發(fā)白像爛了怎么辦
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王靜副主任醫(yī)師
鄭州大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
牙齦發(fā)白像爛了可能是正常生理現(xiàn)象或感染所致。正常生理現(xiàn)象如拔牙后愈合過程中會有白色假膜;感染則多因口腔衛(wèi)生不良引起,表現(xiàn)為疼痛加劇、紅腫有異味等。應(yīng)保持口腔清潔,24小時后用溫鹽水漱口,若情況不緩解或伴劇烈疼痛、發(fā)熱等應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會據(jù)情況處理,有基礎(chǔ)疾病者更需及時就醫(yī)。
一、正常生理現(xiàn)象導致的牙齦發(fā)白像爛了
(一)愈合過程中的正常表現(xiàn)
拔牙后牙齦局部會形成凝血塊,在凝血塊表面可能會有一層白色的假膜,這是正常的愈合現(xiàn)象。例如,拔牙創(chuàng)在愈合初期,纖維蛋白等成分會覆蓋在創(chuàng)面,看起來像是牙齦發(fā)白像爛了。這種情況常見于拔牙后1-2天內(nèi),一般不需要特殊處理,隨著創(chuàng)面的進一步愈合會逐漸消失。在這個過程中,不同年齡、性別、生活方式的人群基本遵循相同的愈合規(guī)律,但對于有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿〉扔绊懹系募膊。┑娜巳?,需要更加關(guān)注血糖控制,因為高血糖可能會影響創(chuàng)面愈合,導致假膜形成等情況出現(xiàn)異常變化。
二、感染引起的牙齦發(fā)白像爛了
(一)感染的原因及表現(xiàn)
1.原因:如果拔牙后口腔衛(wèi)生不良,細菌容易滋生感染。例如,拔牙后沒有按照醫(yī)生要求進行口腔清潔,食物殘渣殘留等會導致創(chuàng)面感染。不同年齡人群感染風險有所不同,兒童可能因為口腔衛(wèi)生意識較差,更容易發(fā)生感染;而老年人由于身體機能下降,免疫力相對較低,也較易感染。
2.表現(xiàn):除了牙齦發(fā)白像爛了,還可能伴有疼痛加劇、局部紅腫、有異味等癥狀。此時需要及時就醫(yī),醫(yī)生可能會根據(jù)情況進行局部清創(chuàng)等處理。
三、處理建議
(一)保持口腔清潔
1.方法:拔牙后24小時內(nèi)不宜刷牙漱口,24小時后可以使用溫鹽水輕輕漱口,保持口腔清潔,減少細菌滋生。對于兒童,家長要協(xié)助其進行口腔清潔,選擇適合兒童的溫和漱口水;老年人則要注意漱口的力度,避免刺激創(chuàng)面。
2.意義:良好的口腔清潔可以預(yù)防感染,促進創(chuàng)面愈合。例如,溫鹽水漱口具有一定的殺菌作用,有助于保持拔牙創(chuàng)周圍的清潔環(huán)境。
(二)及時就醫(yī)
1.情況判斷:如果牙齦發(fā)白像爛了的情況持續(xù)不緩解,或者伴有疼痛劇烈、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會通過檢查判斷是正常愈合過程還是感染等異常情況。對于有基礎(chǔ)疾病的人群,如糖尿病患者,出現(xiàn)這種情況更要及時就醫(yī),因為基礎(chǔ)疾病可能會影響病情的發(fā)展和治療。
2.醫(yī)生處理:醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況進行相應(yīng)處理,如如果是感染引起的,可能會局部使用藥物進行抗感染治療等。
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