牙齦和牙齒之間出現(xiàn)黑色可能由多種原因?qū)е?，包括牙結(jié)石導(dǎo)致（日常進(jìn)食后食物殘?jiān)}化形成，刺激牙齦致紅腫出血等）、色素沉著（長期飲用深色飲品或吸煙致色素沉積）、齲齒（細(xì)菌感染致牙齒硬組織破壞，可伴牙齒敏感疼痛等）、金屬烤瓷冠邊緣變色（烤瓷冠修復(fù)后金屬離子滲出致牙齦和牙齒間黑色線樣改變，可刺激牙齦發(fā)炎）。

一、牙結(jié)石導(dǎo)致

形成原理：日常進(jìn)食后，食物殘?jiān)鼤c唾液中的礦物質(zhì)等混合，逐漸鈣化形成牙結(jié)石。牙結(jié)石通常呈現(xiàn)出黑色、黃色或棕色等不同顏色，會附著在牙齦和牙齒之間。例如，長期不認(rèn)真刷牙、口腔衛(wèi)生較差的人群，更容易出現(xiàn)牙結(jié)石堆積的情況。不同年齡、性別人群都可能因口腔衛(wèi)生維護(hù)不當(dāng)而長牙結(jié)石，兒童若口腔清潔不到位也會有此風(fēng)險(xiǎn)，比如一些不愛刷牙的兒童就容易在牙齦和牙齒間形成牙結(jié)石。

影響：牙結(jié)石會刺激牙齦，導(dǎo)致牙齦紅腫、出血等問題，長期不處理還可能引起牙齦萎縮等更嚴(yán)重的牙周問題。

二、色素沉著

原因：長期飲用咖啡、濃茶、可樂等深色飲品，或者吸煙，會使色素沉積在牙齒表面及牙齦與牙齒的縫隙中。不同生活方式的人群發(fā)生色素沉著的幾率不同，比如長期吸煙者比不吸煙者更易出現(xiàn)牙齦和牙齒間的色素沉著。年齡方面，成年人由于生活中接觸各類飲食和習(xí)慣的機(jī)會較多，相對兒童更易出現(xiàn)色素沉著情況，但兒童如果有長期飲用深色飲料等情況也可能發(fā)生。

表現(xiàn)：表現(xiàn)為牙齦和牙齒之間有黑色的色素附著，一般通過洗牙等方式可以部分清除色素。

三、齲齒（蛀牙）

發(fā)生機(jī)制：細(xì)菌感染等因素導(dǎo)致牙齒硬組織被破壞，齲壞部位可能呈現(xiàn)黑色。當(dāng)齲壞發(fā)展到一定程度，就會在牙齦和牙齒之間出現(xiàn)黑色的改變。兒童由于愛吃甜食、口腔自潔能力相對較弱等原因，患齲齒的幾率較高，比如經(jīng)常在睡前吃糖果且不刷牙的兒童，更容易引發(fā)齲齒導(dǎo)致牙齦和牙齒間出現(xiàn)黑色病變。成年人如果口腔衛(wèi)生維護(hù)不佳，也可能患齲齒。

伴隨癥狀：可能伴有牙齒對冷熱酸甜敏感、疼痛等癥狀，隨著病情發(fā)展，疼痛可能會加重，齲洞也會逐漸變大。

四、金屬烤瓷冠邊緣變色

情況：如果患者做過金屬烤瓷冠修復(fù)牙齒，可能出現(xiàn)金屬離子滲出，導(dǎo)致牙齦和牙齒之間出現(xiàn)黑色。這種情況多發(fā)生在進(jìn)行過烤瓷冠修復(fù)治療的人群中，一般與修復(fù)材料的性能、邊緣密合度等因素有關(guān)。不同年齡、性別患者都可能出現(xiàn)，比如因牙齒缺損做了金屬烤瓷冠修復(fù)的成年人。

表現(xiàn)：主要是在牙齦緣部位出現(xiàn)黑色的線樣改變，可能會刺激牙齦，引起牙齦炎癥等問題。