融合齒有哪些癥狀問
融合齒有哪些癥狀
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林梅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
融合齒是牙齒發(fā)育異常情況,有多種癥狀表現(xiàn)。外觀形態(tài)異常,兒童和成年患者均可見牙齒形態(tài)不規(guī)則等;咬合相關(guān)方面,兒童換牙期會干擾咬合關(guān)系建立,成年患者可引起咬合紊亂及顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥狀;口腔衛(wèi)生相關(guān)方面,兒童和成年患者都會因融合齒致口腔衛(wèi)生難維護,易患齲齒、牙齦炎等,兒童還易因融合齒區(qū)域齲壞出現(xiàn)對冷熱刺激敏感等,成年患者長期可發(fā)展為牙周炎致牙齒松動。
外觀形態(tài)異常:
對于兒童患者:融合齒在乳牙列或恒牙列中均可出現(xiàn),乳牙的融合齒可能影響乳牙的正常萌出順序和位置,外觀上可見牙齒形態(tài)不規(guī)則,相鄰的兩顆牙像是長在了一起,可能會有牙冠部分融合或牙根部分融合的情況。例如,兩顆相鄰的乳牙融合后,牙冠的寬度會比正常單個牙齒寬,從口腔外部觀察就能發(fā)現(xiàn)牙齒的形態(tài)與正常牙齒不同。
對于成年患者:融合齒的外觀異??赡軙绊懷例X的美觀,同時也可能導致牙齒的鄰接關(guān)系改變,容易造成食物嵌塞等問題。從口腔檢查可見牙齒的結(jié)構(gòu)異常,融合部位的牙體組織結(jié)構(gòu)與正常牙齒不同,可能存在釉質(zhì)發(fā)育不全等情況在融合區(qū)域表現(xiàn)更明顯。
咬合相關(guān)癥狀:
兒童咬合影響:在兒童換牙期,融合齒可能會干擾正常的咬合關(guān)系建立。如果融合齒的位置不正常,會導致上下牙列的咬合不協(xié)調(diào),可能出現(xiàn)咀嚼時單側(cè)咀嚼的情況。因為融合齒的形態(tài)異常,使得牙齒在咀嚼過程中不能正常發(fā)揮咬合功能,長期單側(cè)咀嚼可能會影響兒童的面部發(fā)育,導致面部左右不對稱等問題。
成年咬合問題:成年患者的融合齒可能會引起咬合紊亂,導致顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂相關(guān)癥狀。例如,長期的咬合不協(xié)調(diào)會使顳下頜關(guān)節(jié)承受異常的壓力,患者可能會出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛,在張口、閉口時可聽到彈響,嚴重時可能影響張口度,影響正常的進食和說話功能。
口腔衛(wèi)生相關(guān)癥狀:
兒童口腔衛(wèi)生影響:融合齒的存在使得牙齒之間的鄰接處不易清潔,對于兒童來說,他們的口腔清潔能力相對較弱,融合部位容易積聚食物殘渣、菌斑等。這會增加患齲齒的風險,因為菌斑中的細菌會利用食物殘渣產(chǎn)生酸性物質(zhì),侵蝕牙齒硬組織,導致乳牙融合齒區(qū)域發(fā)生齲壞,可能出現(xiàn)牙齒對冷熱刺激敏感等癥狀,兒童會表現(xiàn)出不愿意用患側(cè)牙齒咀嚼等情況。
成年口腔衛(wèi)生問題:成年患者的融合齒同樣會導致口腔衛(wèi)生難以維護,容易引發(fā)牙齦炎。由于菌斑、牙石等在融合部位堆積,刺激牙齦組織,導致牙齦紅腫、出血等癥狀,患者在刷牙或進食時可能會發(fā)現(xiàn)牙齦出血,長期的牙齦炎如果不及時治療,還可能進一步發(fā)展為牙周炎,導致牙齒松動等嚴重問題。
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