小孩牙痛是怎么回事問(wèn)
小孩牙痛是怎么回事
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葉劍濤主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問(wèn)
小孩常見(jiàn)牙痛問(wèn)題包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙齦發(fā)炎、牙齒外傷、萌出性齦炎。齲齒因口腔衛(wèi)生不佳致細(xì)菌產(chǎn)酸侵蝕牙齒;牙髓炎多由齲齒未治致細(xì)菌感染牙髓;根尖周炎是牙髓炎發(fā)展波及根尖周組織;牙齦發(fā)炎因口腔衛(wèi)生差或異物刺激;牙齒外傷由摔倒碰撞等引起;萌出性齦炎因牙齒萌出刺激牙齦。小孩牙痛家長(zhǎng)要及時(shí)帶診,且要幫孩子養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣、控甜食、定期檢查,低齡兒童注意看護(hù)防外傷。
一、齲齒(蛀牙)
1.成因:兒童口腔衛(wèi)生不佳,食物殘?jiān)鼩埩簦?xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)酸,侵蝕牙齒硬組織導(dǎo)致齲齒。例如,小孩常吃甜食且未及時(shí)清潔口腔,糖分在口腔細(xì)菌作用下發(fā)酵,破壞牙齒琺瑯質(zhì)。
2.表現(xiàn):牙齒上有齲洞,初期可能對(duì)冷、熱、甜、酸刺激敏感而牙痛,隨著齲洞加深,疼痛可能加重,進(jìn)食時(shí)食物嵌入齲洞也會(huì)引發(fā)疼痛。
二、牙髓炎
1.成因:多由齲齒未及時(shí)治療,細(xì)菌感染波及牙髓所致。兒童乳牙牙髓腔大,牙髓組織疏松,細(xì)菌易侵入。
2.表現(xiàn):自發(fā)痛,疼痛往往在夜間加重,疼痛性質(zhì)較為劇烈,孩子可能會(huì)哭鬧不止,疼痛可放射至面部、耳部等部位。
三、根尖周炎
1.成因:通常是牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展,炎癥擴(kuò)散到牙根尖周圍組織引起。比如齲齒引發(fā)牙髓感染后,炎癥向根尖周組織蔓延。
2.表現(xiàn):牙齒有浮出感,咀嚼時(shí)疼痛明顯,牙齦可能出現(xiàn)紅腫、膿包等情況,孩子可能會(huì)拒絕進(jìn)食與該牙齒相關(guān)的食物。
四、牙齦發(fā)炎
1.成因:口腔衛(wèi)生不良,牙菌斑、牙結(jié)石堆積刺激牙齦引起炎癥;也可能是局部異物刺激,如食物嵌塞等。例如小孩刷牙不認(rèn)真,導(dǎo)致牙齦周圍有菌斑堆積,引發(fā)牙齦發(fā)炎。
2.表現(xiàn):牙齦紅腫、出血,觸碰時(shí)疼痛,孩子可能會(huì)表現(xiàn)出不愿刷牙、牙齦部位不適等情況。
五、牙齒外傷
1.成因:兒童活潑好動(dòng),可能因摔倒、碰撞等導(dǎo)致牙齒外傷,如牙齒折斷、牙震蕩等。
2.表現(xiàn):牙齒折斷時(shí)可出現(xiàn)疼痛、牙齒形態(tài)改變等;牙震蕩時(shí)牙齒可能有松動(dòng),對(duì)冷熱刺激敏感而疼痛。
六、萌出性齦炎
1.成因:乳牙或恒牙萌出時(shí),牙齦覆蓋在牙齒表面,牙齦組織受到刺激引起炎癥。
2.表現(xiàn):牙齦紅腫,在牙齒萌出過(guò)程中可能有輕微疼痛,孩子可能會(huì)有牙齦部位的不適感。
如果小孩出現(xiàn)牙痛情況,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到口腔科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。同時(shí),家長(zhǎng)要幫助孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,如早晚刷牙、飯后漱口等,控制孩子甜食的攝入,定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,預(yù)防牙痛等口腔問(wèn)題的發(fā)生。對(duì)于低齡兒童,家長(zhǎng)要更加注意看護(hù),避免牙齒外傷等情況的發(fā)生。
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