鑲牙要磨兩邊的牙嗎問
鑲牙要磨兩邊的牙嗎
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林梅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
鑲牙是否要磨兩邊的牙取決于修復(fù)方式,固定橋修復(fù)通常需磨兩邊牙,活動義齒和種植牙修復(fù)一般不需要磨兩邊牙,患者應(yīng)根據(jù)自身情況在醫(yī)生檢查診斷后選合適修復(fù)方式。
固定橋修復(fù)是利用缺牙兩側(cè)的天然牙作為基牙,通過制作橋體將缺失牙修復(fù)起來。為了給固定橋提供固位和支持,需要將缺牙兩側(cè)基牙的牙體組織適當(dāng)磨除一部分,一般會磨除部分牙釉質(zhì),使基牙形成一定的形態(tài),以容納固定橋的固位體,這樣才能保證固定橋的穩(wěn)固和正常行使功能。例如,當(dāng)患者缺失一顆前牙,采用固定橋修復(fù)時,就需要將缺牙兩側(cè)的鄰牙適當(dāng)磨小,然后制作包含這三顆牙的固定橋來恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能。這種修復(fù)方式適用于缺牙數(shù)目較少、鄰牙健康狀況良好的情況。對于兒童患者,如果是乳牙缺失需要進(jìn)行間隙保持等情況,固定橋修復(fù)相對較少采用,因為兒童處于生長發(fā)育階段,牙齒和頜骨還在不斷變化,不過如果是恒牙缺失且符合條件的情況也可能會考慮。對于老年人,如果鄰牙健康,也可能會選擇固定橋修復(fù),但需要評估鄰牙的耐受程度等。
活動義齒修復(fù)時一般不需要磨兩邊的牙
活動義齒是利用基托下的黏膜、骨組織等作為支持,通過卡環(huán)等固位裝置固位在口腔內(nèi)的修復(fù)體。它不需要磨除缺牙兩側(cè)的天然牙,而是依靠基托與黏膜的緊密貼合以及卡環(huán)的固位來行使功能。這種修復(fù)方式的適應(yīng)性較廣,對于缺牙數(shù)目較多、鄰牙條件不太好或者全身健康狀況不太適合磨除較多牙體組織的患者比較適用。比如,當(dāng)患者缺失多顆牙齒,尤其是后牙多個缺失時,活動義齒是常見的修復(fù)方式。兒童如果是乳牙缺失,活動義齒也是一種可選的修復(fù)方式,但要注意選擇合適的材料和設(shè)計,以適應(yīng)兒童口腔的生長發(fā)育。老年人如果鄰牙存在一些問題,或者不愿意磨除較多天然牙,活動義齒也是常用的修復(fù)方法,但需要注意義齒的清潔和佩戴舒適度等問題。
種植牙修復(fù)時一般不需要磨兩邊的牙
種植牙是將人工牙根植入缺牙部位的牙槽骨內(nèi),然后在人工牙根上安裝牙冠來恢復(fù)缺失牙的功能。它是一種相對獨(dú)立的修復(fù)方式,不需要磨除缺牙兩側(cè)的天然牙,而是依靠人工牙根與牙槽骨的良好骨結(jié)合來提供穩(wěn)固的支持。種植牙修復(fù)具有美觀、舒適、功能恢復(fù)好等優(yōu)點(diǎn),但對患者的全身健康狀況和局部牙槽骨條件有一定要求。對于兒童來說,由于牙槽骨還在發(fā)育,一般不適合種植牙修復(fù)。老年人如果全身健康狀況良好,牙槽骨條件合適,也可以考慮種植牙修復(fù),但需要評估骨量等情況。
總之,鑲牙是否要磨兩邊的牙要根據(jù)具體的修復(fù)方式來決定,患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的檢查和診斷后,根據(jù)自身的口腔情況、全身健康狀況等因素來選擇合適的修復(fù)方式。
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