嬰兒還沒(méi)長(zhǎng)牙的牙肉上長(zhǎng)個(gè)肉疙瘩是怎么回事問(wèn)
嬰兒還沒(méi)長(zhǎng)牙的牙肉上長(zhǎng)個(gè)肉疙瘩是怎么回事
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付兆臣副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 向他提問(wèn)
嬰兒牙肉上長(zhǎng)肉疙瘩可能由萌出囊腫、牙齦息肉、根尖周炎相關(guān)、口腔黏膜增生等原因引起,萌出囊腫通常無(wú)需特殊處理,密切觀察;牙齦息肉需及時(shí)就醫(yī)處理原發(fā)病;根尖周炎相關(guān)需牙科醫(yī)生專(zhuān)業(yè)根管治療等;口腔黏膜增生要檢查刺激因素,不消退等需就醫(yī)。家長(zhǎng)要保持嬰兒口腔清潔,異常表現(xiàn)盡快帶嬰兒到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診。
一、萌出囊腫
1.成因:嬰兒乳牙在萌出過(guò)程中,牙冠表面的黏膜與牙冠之間形成的含液囊腫。通常是因?yàn)檠例X萌出時(shí),覆蓋在牙面上的黏膜組織與牙齒之間有液體潴留而形成肉疙瘩樣表現(xiàn)。
2.表現(xiàn):一般表現(xiàn)為牙肉上單個(gè)的、半透明或粉紅色的小疙瘩,表面光滑,有的可能會(huì)隨著牙齒萌出而自行消退。
3.應(yīng)對(duì):通常無(wú)需特殊處理,密切觀察即可,等待牙齒自然萌出,囊腫多會(huì)隨之消失。
二、牙齦息肉
1.成因:如果嬰兒有齲齒等情況,長(zhǎng)期刺激牙齦組織,導(dǎo)致牙齦組織增生長(zhǎng)入齲洞形成息肉。另外,鄰牙的牙齦乳頭可能因食物嵌塞等刺激,向齲洞增生形成息肉。
2.表現(xiàn):肉疙瘩可能與齲洞相連,用探針等檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)與牙齒病變部位相關(guān)聯(lián),觸碰時(shí)可能會(huì)有出血等情況。
3.應(yīng)對(duì):需要及時(shí)帶嬰兒就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)處理,比如治療齲齒等原發(fā)病,必要時(shí)可能需要切除息肉等。
三、根尖周炎相關(guān)
1.成因:雖然嬰兒乳牙根尖周炎相對(duì)少見(jiàn),但如果乳牙受到外傷或者感染等因素影響,可能引發(fā)根尖周炎,炎癥波及牙齦,導(dǎo)致牙肉上出現(xiàn)肉疙瘩。一般是因?yàn)榧?xì)菌感染侵犯乳牙牙髓,進(jìn)而擴(kuò)散到根尖周組織引起。
2.表現(xiàn):肉疙瘩可能伴有牙齒的變色、嬰兒可能出現(xiàn)哭鬧、不愿進(jìn)食等表現(xiàn),局部牙齦紅腫明顯,肉疙瘩位置相對(duì)較深在的感覺(jué)。
3.應(yīng)對(duì):需要由牙科醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的處理,可能需要進(jìn)行根管治療等,以消除根尖周的炎癥,促進(jìn)恢復(fù)。
四、口腔黏膜增生
1.成因:可能與局部的慢性刺激有關(guān),比如奶嘴等物品長(zhǎng)期摩擦牙肉部位,導(dǎo)致口腔黏膜增生形成肉疙瘩。另外,嬰兒自身的黏膜組織對(duì)一些輕微刺激的反應(yīng)性增生也可能導(dǎo)致。
2.表現(xiàn):肉疙瘩為黏膜表面的增生組織,邊界相對(duì)清楚,顏色與周?chē)例l組織相近或稍紅。
3.應(yīng)對(duì):首先要檢查是否有局部刺激因素,如調(diào)整不合適的奶嘴等,觀察增生情況,如果持續(xù)不消退或有增大等情況,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要處理。
對(duì)于嬰兒牙肉上長(zhǎng)肉疙瘩的情況,家長(zhǎng)要注意保持嬰兒口腔清潔,避免讓嬰兒長(zhǎng)時(shí)間含著奶嘴等可能刺激牙肉的物品。如果發(fā)現(xiàn)肉疙瘩持續(xù)不消退、增大、嬰兒伴有發(fā)熱等異常表現(xiàn),應(yīng)盡快帶嬰兒到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷,并采取相應(yīng)的處理措施。
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