拔牙多長時(shí)間能拔完問
拔牙多長時(shí)間能拔完
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劉俊杰副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
拔牙所需時(shí)間受牙齒情況和患者自身情況影響,差異較大,術(shù)前準(zhǔn)備需5-10分鐘,麻醉需3-5分鐘,拔牙操作因牙齒簡單或復(fù)雜耗時(shí)不同,術(shù)后處理一般5分鐘內(nèi)完成,不同患者因各種因素拔牙時(shí)間有別,術(shù)前醫(yī)生會(huì)初步評估但實(shí)際可能有變化。
牙齒情況:
簡單恒牙:如果是正常萌出、位置較正的簡單恒牙拔除,一般時(shí)間較短,通常在10-30分鐘左右。例如,上頜的切牙拔除相對簡單,操作較為順利時(shí)可能在10分鐘內(nèi)完成。
復(fù)雜牙齒:
阻生智齒:下頜阻生智齒拔除時(shí)間差異較大。如果是垂直阻生且阻力較小的智齒,可能需要20-40分鐘;但如果是近中阻生、水平阻生或者埋伏阻生的智齒,拔除時(shí)需要進(jìn)行切開牙齦、去除骨阻力、分牙等操作,時(shí)間可能會(huì)延長,有時(shí)甚至需要1-2小時(shí),甚至更長時(shí)間。
殘根、殘冠:如果是比較容易取出的殘根、殘冠,時(shí)間可能在10-30分鐘;但如果是斷裂較深、包裹在骨組織內(nèi)的殘根、殘冠,拔除難度增加,時(shí)間也會(huì)相應(yīng)延長。
患者自身情況:
年齡:兒童的牙槽骨尚未完全發(fā)育,拔牙相對成人可能更簡單快捷,但兒童可能配合度較差,需要醫(yī)生更耐心操作。老年人的牙槽骨可能有萎縮、骨質(zhì)變脆等情況,拔牙時(shí)骨阻力較大,可能會(huì)增加拔牙時(shí)間,例如老年患者的磨牙殘根拔除可能比年輕患者更耗時(shí)。
健康狀況:患有全身性疾病的患者,如高血壓、糖尿病等,在病情控制不穩(wěn)定時(shí)拔牙,可能需要更謹(jǐn)慎的操作,時(shí)間也可能會(huì)延長。例如,糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),拔牙后感染風(fēng)險(xiǎn)增加,醫(yī)生操作會(huì)更小心,時(shí)間可能比血糖控制良好的患者長。
拔牙過程的大致步驟及各步驟耗時(shí)
術(shù)前準(zhǔn)備:包括詢問病史、口腔檢查、拍攝X線片等,這一過程一般需要5-10分鐘,通過這些步驟醫(yī)生可以全面了解牙齒情況,制定合適的拔牙方案。
麻醉:根據(jù)拔牙部位選擇合適的麻醉方式,如局部浸潤麻醉或神經(jīng)阻滯麻醉,麻醉起效時(shí)間一般需要3-5分鐘,麻醉成功后患者在拔牙過程中不會(huì)感到疼痛。
拔牙操作:
對于簡單牙齒,分離牙齦、挺松牙齒、拔除牙齒等操作連貫進(jìn)行,整個(gè)操作過程可能在10-30分鐘內(nèi)完成。
對于復(fù)雜牙齒,如阻生智齒,切開牙齦可能需要3-5分鐘,去除骨阻力可能需要5-10分鐘,分牙可能需要5-10分鐘,最后拔除牙齒可能需要5-10分鐘,整個(gè)復(fù)雜拔牙操作可能需要20分鐘到數(shù)小時(shí)不等。
術(shù)后處理:包括放置棉球壓迫止血等,這一過程相對簡單,一般在5分鐘內(nèi)完成。
不同患者的拔牙時(shí)間會(huì)因上述因素有所不同,在拔牙前醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況對拔牙所需時(shí)間進(jìn)行初步評估,但實(shí)際操作中可能會(huì)因?yàn)楦鞣N突發(fā)情況而有所變化。
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