牙齦膿腫的應(yīng)對措施包括明確病因，局部治療如膿腫明顯時切開引流、用相關(guān)溶液清潔局部，全身治療如膿腫嚴(yán)重或有全身癥狀時抗感染及控制基礎(chǔ)疾病，日常護(hù)理要維護(hù)口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食，還需定期復(fù)診觀察恢復(fù)情況，兒童相關(guān)操作和護(hù)理要更特殊和細(xì)致。

一、明確病因

牙齦膿腫通常由牙菌斑、牙結(jié)石等局部刺激因素引發(fā)牙周組織感染所致，也可能是身體其他部位感染通過血液傳播影響牙齦，糖尿病患者因血糖控制不佳易出現(xiàn)牙齦膿腫情況。

二、局部治療

1.切開引流

當(dāng)牙齦膿腫有明顯波動感時，需進(jìn)行切開引流操作，將膿液排出，減輕局部壓力，緩解疼痛。這一操作能迅速改善癥狀，一般在消毒后用手術(shù)刀或穿刺針切開膿腫部位。

兒童進(jìn)行切開引流時要特別注意安撫，避免其過度緊張，操作需更加輕柔準(zhǔn)確，防止造成不必要的損傷。

2.局部清潔

使用過氧化氫溶液、生理鹽水等對牙齦膿腫部位進(jìn)行沖洗，清除膿液、食物殘?jiān)?，減少細(xì)菌滋生環(huán)境。過氧化氫溶液有殺菌、除臭的作用，能有效清潔感染部位。

對于兒童，要選擇兒童適用的溫和沖洗液，且沖洗力度要適中，避免損傷兒童嬌嫩的牙齦組織。

三、全身治療

1.抗感染治療

若膿腫較嚴(yán)重或伴有全身癥狀（如發(fā)熱等），可能需要使用抗生素抗感染。但需根據(jù)具體病原菌選擇合適抗生素，一般先經(jīng)驗(yàn)性選用針對常見口腔致病菌的藥物。

兒童使用抗生素要嚴(yán)格遵循兒科用藥原則，考慮兒童的年齡、體重等因素，避免使用不適合兒童的抗生素，同時密切觀察用藥后的反應(yīng)。

2.控制基礎(chǔ)疾病

如果是糖尿病患者出現(xiàn)牙齦膿腫，要積極控制血糖，將血糖控制在合理范圍，因?yàn)楦哐黔h(huán)境利于細(xì)菌生長繁殖，會加重牙齦膿腫情況。糖尿病兒童要在醫(yī)生指導(dǎo)下通過飲食、運(yùn)動及藥物等綜合控制血糖。

四、日常護(hù)理

1.口腔衛(wèi)生維護(hù)

指導(dǎo)患者保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，每天早晚正確刷牙，使用牙線或間隙刷清理牙縫。刷牙時要注意方法，采用巴氏刷牙法，每次刷牙時間不少于3分鐘。

兒童要在家長幫助下養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣，選擇適合兒童的軟毛牙刷和兒童牙膏，耐心引導(dǎo)兒童掌握正確刷牙方法。

2.飲食調(diào)整

飲食上要避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含維生素的新鮮蔬菜、水果，保持飲食清淡。辛辣食物會刺激牙齦，加重炎癥，而維生素有助于牙齦組織修復(fù)。

兒童飲食要營養(yǎng)均衡，避免食用過硬、過燙的食物，防止損傷牙齦，鼓勵兒童多吃蔬菜水果，保證營養(yǎng)攝入利于牙齦健康恢復(fù)。

五、定期復(fù)診

治療后要按照醫(yī)生要求定期復(fù)診，觀察牙齦膿腫恢復(fù)情況，及時調(diào)整治療方案。兒童復(fù)診時家長要陪同，向醫(yī)生反饋兒童在恢復(fù)期間的口腔及全身狀況。