牙齒拍片常見方式有口內(nèi)片拍攝（用于觀察單個牙齒情況）、曲面體層片拍攝（用于全面了解全口牙齒及頜骨情況）、根尖片拍攝（用于觀察牙齒根尖周組織情況），注意事項包括孕婦一般不建議輕易拍片，必須拍時做好防護(hù)；兒童拍片要安撫情緒并做好防護(hù)；有特殊病史者拍片要提前告知醫(yī)生病情。

步驟：患者需坐下，醫(yī)生會將膠片或數(shù)字化傳感器放置在患者口內(nèi)相應(yīng)牙齒部位。對于咬合片，患者需輕咬膠片邊緣；對于鄰面片等，要準(zhǔn)確放置傳感器位置以獲取清晰牙齒鄰面等區(qū)域影像。一般成人配合度相對較好，但兒童可能需要安撫以配合拍攝。兒童在拍攝時要注意安撫其情緒，避免因不配合導(dǎo)致拍攝失敗或影響影像質(zhì)量。

適用情況：主要用于觀察單個牙齒的齲壞程度、牙髓情況、牙根情況等，比如判斷牙齒鄰面是否有齲壞，牙根是否有折裂等。

曲面體層片拍攝

步驟：患者需坐在機器前，將頭部放置在特定位置，調(diào)整好頭位，使中心線對準(zhǔn)特定標(biāo)志點。然后患者保持靜止，機器會自動旋轉(zhuǎn)拍攝整個口腔內(nèi)牙齒、上下頜骨等的曲面影像。成人和兒童都需要保持頭部穩(wěn)定，兒童可能需要家長在旁輔助固定頭部，確保拍攝過程中不移動，以獲得清晰的全口牙齒及頜骨的曲面影像。

適用情況：常用于全面了解全口牙齒的發(fā)育情況、牙周情況、頜骨病變等，比如篩查全口牙齒是否有埋伏牙、多生牙，頜骨是否有囊腫等病變。

根尖片拍攝

步驟：醫(yī)生會將根尖片放置在口內(nèi)相應(yīng)牙齒的舌側(cè)或頰側(cè)，患者需輕咬，然后通過X線機進(jìn)行拍攝。成人要配合保持口內(nèi)位置穩(wěn)定，兒童同樣需要安撫配合，保證根尖片與牙齒長軸平行，以獲取準(zhǔn)確的牙齒根尖區(qū)域影像。

適用情況：重點觀察牙齒根尖周組織情況，如根尖周是否有炎癥、囊腫等，還可用于判斷根管治療后的情況等。

牙齒拍片的注意事項

孕婦

孕婦一般不建議輕易進(jìn)行牙齒拍片，尤其是在懷孕早期（前3個月）。因為X線可能會對胎兒產(chǎn)生一定輻射影響，增加胎兒畸形等風(fēng)險。如果必須進(jìn)行牙齒拍片，要嚴(yán)格做好腹部等部位的防護(hù)，使用鉛衣等防護(hù)設(shè)備，盡量減少胎兒接受的輻射劑量。

兒童

兒童在拍攝牙齒片時，要特別注意安撫其情緒，避免因哭鬧導(dǎo)致拍攝不準(zhǔn)確。同時，兒童的甲狀腺等器官對輻射更敏感，要確保防護(hù)措施到位，減少不必要的輻射暴露。拍攝后要告知家長相關(guān)情況，讓家長了解兒童此次拍攝的必要性和注意事項。

有特殊病史者

對于有嚴(yán)重心血管疾病、安裝心臟起搏器等特殊病史的患者，進(jìn)行牙齒拍片時要提前告知醫(yī)生病情。因為拍攝過程中X線機的操作可能會對一些醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生干擾等情況，需要醫(yī)生評估拍攝的必要性和安全性，必要時采取特殊的防護(hù)或操作方式。