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套筒冠義齒修復前應做哪些檢查

2025年09月23日 11:41:33
病情描述:

套筒冠義齒修復前應做哪些檢查

醫(yī)生回答(1)
  • 劉俊杰
    劉俊杰副主任醫(yī)師

    山東省立醫(yī)院 向他提問

    口腔檢查涵蓋余留牙狀況(查數(shù)目位置形態(tài)松動度齲壞及牙齦色澤質(zhì)地等)、口腔黏膜(查有無炎癥潰瘍過敏等)、唾液分泌功能(了解量及黏稠度);牙周檢查包括牙周袋深度測量(正?!?mm超則有炎癥)及牙齦狀況觀察;咬合關系檢查正中及側方咬合;X線檢查評估牙槽骨及牙根頜骨情況;模型制取與分析包括印模制取及模型分析為義齒設計提供依據(jù)。

    一、口腔檢查

    1.余留牙狀況檢查:需逐一檢查余留牙的數(shù)目、位置、形態(tài)、松動度及齲壞情況,若有殘根需評估其保留價值,不同年齡患者余留牙狀態(tài)有差異,如老年患者余留牙可能存在磨耗嚴重或部分缺失等情況;同時觀察牙齦色澤、質(zhì)地,有無紅腫、潰瘍等異常。

    2.口腔黏膜檢查:查看口腔黏膜有無炎癥、潰瘍、過敏等情況,不同性別患者口腔黏膜健康狀況可能因激素水平等因素有一定差異,如女性經(jīng)期前后黏膜易敏感。

    3.唾液分泌功能檢查:了解唾液量及黏稠度,唾液分泌異??赡苡绊懥x齒的固位,需關注生活方式對唾液分泌的影響,如長期服用某些藥物可能導致唾液分泌減少。

    二、牙周檢查

    1.牙周袋深度測量:使用牙周探針測量全口各牙位的牙周袋深度,正常牙周袋深度一般≤3mm,超過此范圍提示有牙周炎癥,牙周炎患者需先進行系統(tǒng)牙周治療控制炎癥,不同病史患者牙周炎癥程度不同,有吸煙史者牙周炎風險更高。

    2.牙齦狀況觀察:查看牙齦有無紅腫、出血、增生等,評估牙齦健康程度,牙齦健康是義齒修復成功的基礎之一,妊娠期女性牙齦易出現(xiàn)增生等變化需特別注意。

    三、咬合關系檢查

    1.正中咬合檢查:檢查上下牙在正中位時的接觸關系,包括接觸點的位置、接觸面積等,判斷有無咬合干擾或咬合過緊等情況,側方咬合時觀察上下牙的運動軌跡及接觸情況,異常咬合關系會導致義齒受力不均,影響義齒壽命及患者舒適度。

    四、X線檢查

    1.牙槽骨情況評估:通過拍攝根尖片、曲面體層片等,了解牙槽骨的高度、密度、骨小梁結構等,評估牙槽嵴吸收程度,若牙槽骨吸收過多可能影響義齒的固位和支持,不同年齡患者牙槽骨吸收速度不同,老年患者牙槽骨吸收相對較快。

    2.牙根及頜骨情況:查看牙根形態(tài)、有無根折、根尖周病變等,以及頜骨內(nèi)有無囊腫、腫瘤等病變,有外傷病史患者需重點關注牙根及頜骨是否有異常。

    五、模型制取與分析

    1.印模制取:采用合適的印模材料制取全口或局部印模,確保印模準確反映口腔組織形態(tài)。

    2.模型分析:將印模灌制成模型,詳細分析牙列的排列、咬合關系、基牙的位置等,為套筒冠義齒的設計提供精確的模型依據(jù),不同生活方式患者牙列排列可能因口腔衛(wèi)生習慣等有所不同,良好的口腔衛(wèi)生習慣利于模型分析及義齒制作。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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