面部整形中的下頜角整形是怎么回事問(wèn)
面部整形中的下頜角整形是怎么回事
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王榮榮主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
下頜角整形是通過(guò)外科手術(shù)對(duì)面部下頜角部位重塑以改善面部輪廓的手術(shù),常見(jiàn)磨骨術(shù)與截骨術(shù),適應(yīng)下頜角肥大外翻致面部不美觀且身體健康、心理狀態(tài)穩(wěn)定的成年人,術(shù)前需全面身體檢查、調(diào)整用藥、行影像學(xué)檢查,術(shù)后要住院觀察、處理腫脹、注意飲食和活動(dòng),未成年人、患嚴(yán)重疾病者、生理期女性有相應(yīng)注意事項(xiàng)。
一、下頜角整形的定義
下頜角整形是通過(guò)外科手術(shù)手段對(duì)面部下頜角部位進(jìn)行重塑,以改變面部輪廓形態(tài)的整形手術(shù),可改善因下頜角肥大、外翻等導(dǎo)致的面部輪廓不美觀問(wèn)題,使面部線條更符合美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。
二、常見(jiàn)手術(shù)方式
1.磨骨術(shù):利用專業(yè)磨頭將肥大的下頜角外板適量磨除,該方式創(chuàng)傷相對(duì)較小,術(shù)中出血較少,術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快,但磨除量較難精準(zhǔn)把控。
2.截骨術(shù):通過(guò)器械將下頜角骨質(zhì)截?cái)嗖⑷コ?,能更顯著改變下頜角形態(tài),根據(jù)截骨方式不同又可分為長(zhǎng)曲線截骨等,長(zhǎng)曲線截骨可使面部輪廓過(guò)渡更自然流暢。
三、適應(yīng)人群
1.主要針對(duì)下頜角肥大、外翻,導(dǎo)致面部呈方形或梯形外觀,影響面部美觀的人群。
2.要求身體健康,無(wú)重要臟器如心、肝、腎等的嚴(yán)重疾病,無(wú)血液系統(tǒng)疾病、凝血功能障礙等手術(shù)禁忌證。
3.心理狀態(tài)穩(wěn)定,對(duì)手術(shù)效果有合理預(yù)期的成年人,未成年人因面部骨骼尚未發(fā)育完全,不建議進(jìn)行該手術(shù)。
四、術(shù)前準(zhǔn)備
1.全面身體檢查:包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等檢查,確保身體狀況適合手術(shù),排除手術(shù)禁忌證。
2.用藥調(diào)整:術(shù)前兩周需停用抗凝藥物、活血化瘀類中藥等,避免影響術(shù)中凝血功能。
3.影像學(xué)檢查:拍攝面部X線片、CT等,精確評(píng)估下頜角骨質(zhì)的厚度、形態(tài)等情況,以便制定個(gè)性化手術(shù)方案。
五、術(shù)后恢復(fù)
1.住院觀察:術(shù)后需住院一段時(shí)間,密切觀察傷口情況及身體恢復(fù)狀況,保持傷口清潔干燥,防止感染。
2.腫脹處理:術(shù)后會(huì)出現(xiàn)面部腫脹,可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)冷敷等方式減輕腫脹,一般腫脹在1~2周逐漸消退。
3.飲食注意:術(shù)后飲食需從流質(zhì)、半流質(zhì)逐步過(guò)渡到正常飲食,避免食用過(guò)硬、過(guò)燙及辛辣刺激性食物,防止影響傷口恢復(fù)。
4.活動(dòng)限制:術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)要避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少面部不必要的活動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察面部恢復(fù)情況。
六、特殊人群注意事項(xiàng)
1.未成年人:因面部骨骼尚未發(fā)育成熟,進(jìn)行下頜角整形可能影響骨骼正常發(fā)育,故不建議實(shí)施該手術(shù)。
2.患有嚴(yán)重疾病人群:如心腦血管疾病、糖尿病、凝血功能障礙等,需經(jīng)嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),在醫(yī)生充分權(quán)衡利弊后再?zèng)Q定是否手術(shù),此類人群手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
3.女性特殊時(shí)期:女性需避開生理期,因?yàn)樯砥谏眢w凝血功能等會(huì)發(fā)生變化,手術(shù)中及術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)增加,應(yīng)在生理期結(jié)束后再考慮手術(shù)。
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