寶寶流鼻涕腹瀉怎么治療問
寶寶流鼻涕腹瀉怎么治療
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林穗方主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
寶寶出現(xiàn)流鼻涕腹瀉可能由病毒感染、免疫系統(tǒng)不完善、環(huán)境變化、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)仍蛞?,可通過飲食調(diào)整、皮膚護(hù)理、環(huán)境調(diào)整進(jìn)行非藥物干預(yù),癥狀嚴(yán)重需用藥時要謹(jǐn)慎,小月齡寶寶及有基礎(chǔ)疾病的寶寶出現(xiàn)該情況更需重視,出現(xiàn)異常要及時就醫(yī)。
一、寶寶流鼻涕腹瀉的原因分析
寶寶出現(xiàn)流鼻涕和腹瀉可能由多種原因引起,常見的病毒感染是其中之一,如腸道病毒、鼻病毒等,病毒感染可同時影響呼吸道和消化道;另外,寶寶的免疫系統(tǒng)尚不完善,外界環(huán)境變化,如溫度變化、接觸過敏原等也可能導(dǎo)致這種情況,對于小月齡寶寶,還需考慮是否有喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)纫蛩亍?/p>
二、非藥物干預(yù)措施
(一)飲食調(diào)整
對于腹瀉的寶寶,要注意調(diào)整飲食。如果是母乳喂養(yǎng)的寶寶,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母乳易于消化,且含有抗體等營養(yǎng)成分有助于寶寶恢復(fù);如果是配方奶喂養(yǎng)的寶寶,可根據(jù)情況考慮更換為低乳糖或無乳糖配方奶,以減輕腸道負(fù)擔(dān);對于已經(jīng)添加輔食的寶寶,要暫時避免添加新的輔食,可給予清淡、易消化的食物,如米粥、面條等。對于流鼻涕的寶寶,飲食上一般無特殊嚴(yán)格限制,但要保證充足的水分?jǐn)z入,預(yù)防脫水。
(二)皮膚護(hù)理
寶寶腹瀉時,頻繁的排便會刺激肛周皮膚,要及時清潔肛周,可用溫水清洗后,涂抹護(hù)臀膏,保持肛周皮膚干燥、清潔,預(yù)防紅臀等情況。對于流鼻涕,要及時用柔軟的紙巾輕輕擦拭,避免頻繁擦拭損傷鼻周皮膚,可適當(dāng)涂抹凡士林等保護(hù)皮膚。
(三)環(huán)境調(diào)整
保持室內(nèi)溫度適宜,一般維持在22~25℃左右,濕度在50%~60%為宜。合適的環(huán)境溫度和濕度有助于寶寶感覺舒適,利于病情恢復(fù)。
三、藥物干預(yù)注意事項(僅提及藥物名稱)
如果寶寶癥狀較嚴(yán)重,需要使用藥物時,對于腹瀉可根據(jù)情況使用益生菌類藥物,如雙歧桿菌等,益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群,改善腹瀉癥狀;對于流鼻涕,如果是因過敏因素導(dǎo)致,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的用藥建議,尤其要注意寶寶的年齡禁忌,避免使用不適合寶寶年齡的藥物。需要強(qiáng)調(diào)的是,非特殊情況優(yōu)先選擇非藥物干預(yù),且低齡兒童使用藥物需謹(jǐn)慎,必須在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下使用。
四、特殊人群提示
小月齡寶寶(一般指3個月以下)出現(xiàn)流鼻涕腹瀉時更要謹(jǐn)慎對待。由于小月齡寶寶病情變化較快,家長要密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、體溫、腹瀉次數(shù)、尿量等情況。如果寶寶出現(xiàn)精神萎靡、尿量明顯減少、發(fā)熱持續(xù)不退等情況,要及時就醫(yī),因為小月齡寶寶病情變化快,可能很快出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重情況。對于有基礎(chǔ)疾病的寶寶,如先天性心臟病、免疫缺陷病等,出現(xiàn)流鼻涕腹瀉時要更加重視,需及時就醫(yī),因為基礎(chǔ)疾病可能會影響寶寶對疾病的耐受能力,需要醫(yī)生綜合評估病情并進(jìn)行更精準(zhǔn)的治療。
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