甲亢會(huì)導(dǎo)致頸部疼痛么問
甲亢會(huì)導(dǎo)致頸部疼痛么
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匡洪宇主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,部分甲亢患者會(huì)出現(xiàn)頸部疼痛,亞急性甲狀腺炎相關(guān)甲亢常致頸部疼痛且發(fā)病前多有上呼吸道感染病史,Graves病一般不伴頸部疼痛但合并特殊情況時(shí)可能出現(xiàn),不同人群甲亢致頸部疼痛情況基本遵循上述規(guī)律,生活方式等因素有影響,有相關(guān)病史或家族史人群需關(guān)注頸部情況。
亞急性甲狀腺炎相關(guān)甲亢導(dǎo)致的頸部疼痛:亞急性甲狀腺炎是引起甲亢伴頸部疼痛較常見的原因?;颊甙l(fā)病前多有上呼吸道感染病史,甲狀腺組織受到炎癥累及,甲狀腺濾泡被破壞,甲狀腺激素釋放入血引起甲亢,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)頸部疼痛,疼痛可放射至耳部,咀嚼和吞咽時(shí)疼痛加重,甲狀腺部位有壓痛。例如研究表明,亞急性甲狀腺炎患者中約有一定比例會(huì)出現(xiàn)頸部疼痛伴隨甲亢表現(xiàn)。
Graves病一般不伴頸部疼痛:Graves病是最常見的甲亢類型,主要是由于自身免疫紊亂導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過多,一般沒有頸部疼痛的表現(xiàn),主要表現(xiàn)為高代謝癥狀(如怕熱、多汗、心悸、手抖、多食、消瘦等)、甲狀腺?gòu)浡阅[大、眼征等,但如果Graves病患者合并甲狀腺出血等特殊情況時(shí)也可能出現(xiàn)頸部疼痛,但相對(duì)少見。
對(duì)于不同年齡、性別等人群,甲亢導(dǎo)致頸部疼痛的情況基本遵循上述規(guī)律,但兒童甲亢相對(duì)少見,若兒童出現(xiàn)甲亢相關(guān)頸部疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病因;女性患Graves病的幾率相對(duì)較高,若女性甲亢患者出現(xiàn)頸部疼痛要考慮是否合并亞急性甲狀腺炎等情況。生活方式方面,長(zhǎng)期壓力過大等可能影響自身免疫狀態(tài),增加患亞急性甲狀腺炎等導(dǎo)致頸部疼痛的甲亢相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn),有甲亢病史或家族中有甲狀腺疾病史的人群要更關(guān)注頸部情況,出現(xiàn)異常及時(shí)檢查。
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